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　　(1)考试内容：临床基本操作。

　　(2)考试方式：在模拟人或模型等设备上操作，按要求回答问题。

　　【考题说明】

　　患者，女性，26岁。因车祸导致右前臂开放性骨折，伤口可见活动性出血，你随急救车赴现场作开放性伤口的急救处理。

　　要求：请用止血带、夹板等为患者(医学模拟人)行止血固定处理。

　　(本题满分20.00分)

　　【参考答案】

　　1.在急救处理的同时，要检测患者的主要生命体征如血压、心率、脉搏、呼吸、意识状态等(口述)。

　　2.止血

　　(1)止血带位置选择：在靠近右前臂伤口的近心端(或在右上臂上1/3处)。

　　(2)绕扎止血带：在上止血带处置衬垫物，绕扎松紧程度以控制出血、右侧桡动脉摸不到为宜。

　　(3)在标志牌上记录使用止血带的开始时间。

　　3.伤口处理

　　(1)充分暴露右前臂。

　　(2)除去伤口周围的污垢、脏物。

　　(3)伤口创面用无菌纱布或棉垫覆盖。

　　4.夹板固定

　　(1)夹板长度超过肘关节和手腕，上端固定至上臂，下端固定至手掌。

　　(2)固定前用毛巾等软物铺垫在夹板与肢体间。

　　(3)用绷带捆扎固定夹板，先捆扎骨折的下部，以减轻水肿，松紧度以绷带上下可移动1cm为宜。

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