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　　1.易发生幽门梗阻的溃疡是

　　A.胃窦溃疡

　　B.幽门管溃疡

　　C.胃角溃疡

　　D.球后溃疡

　　E.胃多发溃疡

　　答案：B

　　幽门管溃疡易诱发梗阻、出血和穿孔，缺乏典型的溃疡症状。

　　2.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的

　　A.可以引起恶性贫血

　　B.有时症状酷似消化性溃疡

　　C.消化性溃疡的发生率高

　　D.胃酸偏低

　　E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状

　　答案：A

　　慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血。免疫性胃炎会引起恶性贫血。

　　3.急性胆囊炎最严重的并发症是

　　A.细菌性肝脓肿

　　B.胆囊积脓

　　C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

　　D.并发急性胰腺炎

　　E.胆囊十二指肠内囊

　　答案：C

　　急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎。病人全身中毒症状明显，常危及生命。

　　4.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

　　A.水肿

　　B.脾大

　　C.黄疸

　　D.牙龈出血

　　E.肝掌

　　答案：B

　　肝硬化患者肝功能减退的临床表现：①全身症状：消瘦乏力、肝病面容、水肿等;②消化道症状：黄疸;③出血倾向和贫血;④内分泌紊乱：蜘蛛掌、肝掌等。脾大是门脉高压的表现。

　　5.以下哪类人不适合做全科医生

　　A.具有自信心、自控力和决断力

　　B.喜欢与人交往，热爱生活，兴趣广泛

　　C.敢于和善于独立承担责任、控制局面

　　D.个性刻板，不喜欢与人沟通

　　E.知识技能兼顾现代医学与相关人文科学

　　答案：D

　　全科医师需要具备特定的专业素质，要有强烈的人文情感，具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。

　　6.家庭功能不包括

　　A.满足家庭成员基本生理需要

　　B.满足人们爱和被爱的情感需要

　　C.传授社会技巧和知识

　　D.经济收入公开，共同享用

　　E.发展建立人际关系能力

　　答案：A

　　家庭的功能包括抚养和赡养、满足情感需要、满足生殖和性需要、社会化、经济功能及赋予成员地位。

　　7.喉异物的临床表现是

　　A.较大异物在声门或声门下可在数分钟内引起窒息死亡

　　B.异物进入喉腔立即引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状

　　C.常见的尖锐异物包括果核、鱼骨、瓜子等

　　D.不完全堵塞的喉异物，剧烈咳嗽后伴有不同程度的呼吸困难、喉喘鸣

　　E.以上都是

　　答案：E

　　喉异物种类繁多，常见的尖锐异物包括果核、鱼骨、瓜子等。临床表现：异物进入喉腔立即引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状。较大异物嵌在声门或声门下可在数分钟内引起窒息死亡。不完全堵塞的喉异物，剧烈咳嗽后伴有不同程度的呼吸困难、喉喘鸣等。所以选E。

　　8.以下有关窒息的临床表现一定不正确的是

　　A.可有咳嗽

　　B.一定不能呼吸

　　C.脸会短时间内变成红色或青紫色

　　D.瞳孔可能散大

　　E.病人可发生昏迷

　　答案：B

　　机械性窒息的患者不会有强烈的咳嗽，不能说话或是呼吸，成人和儿童双手抵住喉部，脸会短时间内变成红色或青紫色。心跳加快而微弱，病人处于昏迷或者半昏迷状态，发绀明显，呼吸逐渐变慢而微弱，继而不规则，到呼吸停止，心跳随之减慢而停止。瞳孔散大，对光反射消失。

　　9.男性，35岁。因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在

　　A.帽状腱膜下

　　B.硬脑膜外

　　C.硬脑膜下

　　D.脑实质内

　　E.蛛网膜下腔

　　答案：B

　　硬脑膜外血肿：可同时存在各类型的颅脑损伤中，由于血肿部位不同而临床症状亦不相同，以典型的颞部硬脑膜外血肿为例：受伤当时有短暂的意识障碍，随即清醒或好转，继之因颅内出血而表现急性颅内压增高的症状，头痛进行性加重，烦躁不安，频繁呕吐并出现神经系统定位体征或昏迷。两次昏迷之间的间隔期称为“中间清醒期”或“意识好转期”。若中间清醒期短，表明血肿形成速度快。

　　10.小儿肺炎病理生理变化中，最重要的改变为

　　A.脏器功能异常

　　B.酸碱代谢失衡

　　C.机体缺氧

　　D.毒血症

　　E.肺水肿

　　答案：C

　　小儿肺炎病理生理变化：主要表现为低氧血症，严重者可有二氧化碳潴留。肺炎时由于炎症，一方面使肺泡壁增厚，弥散阻力增加，另一方面，支气管粘膜充血、水肿及分泌物潴留，使小儿原已相对狭窄的管腔变得更窄。其结果导致通气和换气功能严重障碍，机体缺氧与二氧化碳潴留。在疾病早期患儿可通过增加呼吸频率和呼吸深度来增加每分钟通气量，由于二氧化碳弥散能力比氧大，此时往往仅有轻度缺氧而尚无明显的二氧化碳潴留。

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