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　　小儿急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)，指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染史，以血尿为主，伴不同程度的蛋白尿，可有水肿、高血压或肾功能不全等特点的肾小球疾病。多见于儿童和青少年，以5～14岁多见，2岁以下小儿罕见。

　　小儿急性肾炎可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)和急性非链球菌感染后肾小球肾炎。通常急性肾炎主要指前者(大多数属A组、β溶血性链球菌急性感染后引起)。

　　具体解答：

　　1.急性肾炎小儿恢复上学的指标是

　　A.尿蛋白消失

　　B.血沉正常

　　C.镜下血尿消失

　　D.ASO正常

　　E.阿迪计数正常

　　【正确答案】B

　　【答案解析】急性肾炎急性期需卧床2～3周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床做轻微活动。血沉正常可上学，但应避免重体力活动，尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动，故选B。

　　2.急性肾小球肾炎的常见致病菌是

　　A.溶血性链球菌

　　B.葡萄球菌

　　C.肺炎链球菌

　　D.柯萨奇病毒

　　E.草绿色链球菌

　　【正确答案】A

　　【答案解析】急性肾小球肾炎病因多种多样，但绝大多数的病例属A组β溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。故选A。

　　3.患儿女，10岁，诊断为急性肾炎3天，血压120/80mmHg，尿红细胞满视野，查体见：咽充血，扁桃体轻度肿大，首先治疗为

　　A.甲氨蝶呤

　　B.环孢素

　　C.休息+青霉素

　　D.泼尼松

　　E.环磷酰胺

　　【正确答案】C

　　【答案解析】急性肾炎为自限性疾病，无特异疗法，预后良好，主要是注意休息与对症治疗，观察护理，保护肾功能。

内容来源：医学教育网

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