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三、综合案例分析题
【101-104】
某女,46岁。症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻,舌苔白腻,医师诊断为外感风寒、内伤湿滞证,处以藿香正气滴丸。处方组成:苍术160g、陈皮160g、姜厚朴160g、白芷240g、茯苓240g、大腹皮240g、生半夏160g、甘草浸膏20g、广藿香油1.6ml、紫苏叶油0.8ml。
在《新型冠状病毒肺炎诊疗方窦(试行第八版)》中,藿香正气滴丸被推荐用于医学观察期乏力伴胃肠不适的病例治疗。
101.【题干】制备藿香正气滴丸时所用的聚乙二醇6000,其作用是( )。
【选项】
A.起防腐作用
B.作为滴丸的赋形剂
C.调节制剂pH
D.控制药物缓慢释放
E.减少生半夏的刺激性
102.【题干】处方中呈立方块或不规则厚片:白色、淡红色或淡棕色:气微,嚼之粘牙的饮片是( )。
【选项】
A.陈皮
B.生半夏
C.白芷
D.大腹皮
E.茯苓
103.【题干】上述滴丸含量测定成分为橙皮苷,其化学结构类型是( )。
【选项】
A.萜类
B.挥发油
C.醌类
D.黄酮类
E.苯丙素类
104.【题干】处方中厚朴用姜汁制的作用是( )。
【选项】
A.增强宽中和胃作用
B.增强祛瘀止痛作用
C.增强止咳化痰作用
D.增强健脾补血作用
E.增强渗湿止泻作用
【105-107】
某男,49岁。症见大便脓血、里急后重、发热腹痛。医师处以香连丸,处方组成:萸黄连800g、木香200g。以上二味,粉碎成细粉,过筛,混匀,每100g粉末用米醋8g加适量的水泛丸,干燥,即得。
105.【题干】关于处方中萸黄连的炮制方法和作用的说法,错误的是( )。
【选项】
A.炮制萸黄连时,每100kg黄连片,用吴茱萸10kg
B.萸黄连是吴茱萸和黄连片共同拌炒而得
C.吴茱萸性热,可抑制黄连的寒性
D.萸黄连擅清气分湿热,散肝胆郁火
E.黄连经吴茱萸炮制后,可提高小檗碱的溶出率
106.【题干】《中国药典》规定,香连丸的溶散时限是( )。
【选项】
A.15分钟
B.30分钟
C.1小时
D.45分钟
E.2小时
107.【题干】香连丸处方中萸黄连的显微鉴别特征是( )。
【选项】
A.纤维束鲜黄色,壁稍厚,纹孔明显
B.联结乳管含淡黄色细小颗粒状物
C.树脂道碎片易见,含黄色块状分泌物
D.纤维多而壁厚,附有小晶体(砂晶和方晶)
E.纤维成束,周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维
【108-110】
某女,53岁。症见四肢厥逆、恶寒踡卧、呕吐不渴、腹痛下利、神衰欲寐,舌苔白滑,脉象微细。医师处以四逆汤。处方组成:淡附片300g、干姜200g、炙甘草300g。
制法:以上三味,淡附片、炙甘草加水煎煮二次,第一次2小时,第二次1.5小时,合并煎液,滤过。干姜用水蒸气蒸馏提取挥发油,挥发油和蒸馏后的水溶液备用;姜渣再加水煎煮1小时,煎液与上述水溶液合并,滤过,再与淡附片、炙甘草的煎液合并,浓缩至约400ml,放冷,加乙醇1200ml,搅匀,静置24小时,滤过,减压浓缩至适量,用适量水稀释,冷藏24小时,滤过,加单糖浆、苯甲酸钠与上述挥发油,加水至1000ml,搅匀,灌封,灭菌,即得。其质量应符合《中国药典》合剂项下有关的各项规定。
108.【题干】处方中淡附片是由附子炮制而成,关于淡附片炮制方法的说法,正确的是( )。
【选项】
A.由泥附子浸入食用胆巴的水溶液数日,煮至透心,水漂,切片,用调色液染至浓茶色,蒸后晒干而得
B.由泥附子浸入食用胆巴的水溶液,加食盐浸泡,取出,切片,晒干而得
C.由泥附子浸入食用胆巴的水溶液,煮至透心,剥去外皮,切片,蒸透晒干
D.由净盐附子漂尽盐分,与甘草、黑豆加水共煮至透心,除去甘草、黑豆,切薄片,干燥而得
E.取砂置锅内,加入附片拌炒至鼓起、变色,去砂,放凉而得
109.【题干】该方炙甘草和制剂的质量控制成分为甘草酸,其结构类型是( )。
【选项】
A.甾体皂苷
B.强心苷
C.胆汁酸类
D.蜕皮激素
E.三萜皂苷
103.【题干】该制剂的含糖量一般不高于( )。
【选项】
A.10%(g/ml)
B.20%(g/ml)
C.15%(g/ml)
D.25%(g/ml)
E.30%(g/ml)
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