21.关于骨性关节炎药物治疗的说法,错误的是( )。
A.手和膝关节骨性关节炎首选局部药物治疗
B.口服 NSAIDs 止痛治疗,应按时给药
C.NSAIDs 是最常用的骨性关节炎治疗药物
D.中重度疼痛可局部治疗联合口服用药
E.全身止痛药物要避免同类药物重复或叠加使用
【答案】B
22.不宜采用药物方式减重的是( )。
A.患者,男,23 岁,BMI29.5kg/m2,食欲旺盛,每餐进食量较多
B.患者,女,47 岁,BMI28.3kg/m2,合并 2 型糖尿病
C.患儿,男,9 岁,BMI29.8kg/m2,合并支气管哮喘
D.患者,男,45 岁,BMI30.4kg/m2,合并负重关节疼痛
E.患者,女,53 岁,BMI28.8kg/m2,合并高血压
【答案】C
23.患者,女,56 岁,诊断为焦虑抑郁、动脉粥样硬化、胃食管反流、 2 型糖尿病。目前服用氟哌噻吨美利曲辛、阿司匹林、阿托伐他汀钙、雷贝拉唑及阿卡波糖。近期拟行胆囊切除手术,自行停用上述药物,停药 1 周后出现躁动、失眠等症状可能引起上述停药反应的药物是( )。
A.阿司匹林
B.阿托伐他汀钙
C.氟哌噻吨美利曲辛
D.雷贝拉唑
E.阿卡波糖
【答案】D
24.13C 或 14C 尿素呼气试验是临床常用的检测幽门螺杆菌方法,某些药物会影响检测结果的准确性。关于 13C 或 14C 尿素呼气试验前注意事项的说法,正确的是( )。
A.铋剂至少停用 4 周
B.PPI 至少停用 1 周
C.抗菌药物至少停用 2 周
D.有抗菌作用的中药至少停用 2 周
E.硫糖铝至少停用 2 周
【答案】A
25.患者,男,43 岁,5 小时前大量饮酒后出现烦躁不安、过度兴奋,诊断为急性酒精中毒。关于该患者救治措施的说法,错误的是( )。
A.可辅助使用维生素 C 注射液
B.立刻洗胃,同时给予药用炭混悬液吸附
C.可使用乙醛脱氢酶激活剂美他多辛
D.可静脉注射 50%葡萄糖注射液 100ml 与胰岛素 20U
E.可使用小剂量地西泮注射液
【答案】B
26.患者,女,51 岁,近一个月入睡困难。因尝试多种非药物方式干预后无效就诊,诊断为原发性失眠。首选的治疗药物是( )。
A.氯硝西泮
B.艾司唑仑
C.米氮平
D.阿戈美拉汀
E.唑吡坦
【答案】E
27.关于布洛芬使用过程中注意事项的说法错误的是( )。
A.布洛芬在乳汁中浓度低,可用于哺乳期女性
B.对阿司匹林过敏的哮喘患者,禁止使用
C.心功能不全的患者,禁止使用
D.活动性消化道溃疡的患者,不建议使用
E.支气管哮喘患者,建议谨慎使用
【答案】C
28.关于异维 A 酸用药注意事项的说法,错误的是( )。
A.可能引起骨骼早闭合,12 岁以下儿童尽量避免使用
B.应在治疗前 1 个月、治疗期间及治疗结束后 3 个月内严格避孕
C.抑郁症或有明显抑郁症状的患者慎用
D.口唇干燥是判定药物剂量的有效指标
E.避免与食物同服,影响口服生物利用度
【答案】E
29.患者,男,62 岁,有高血压、骨质疏松病史。诊断为类风湿关节炎 2 年余,规律使用羟氯喹、依那西普、碳酸钙 D3、阿仑膦酸钠、替米沙坦。近 1 月出现视物模糊,夜晚视力下降,眼科检查提示视网膜病变。可能引起上述不良反应的药物是( )。
A.依那西普
B.羟氯喹
C.碳酸钙 D3
D.阿仑膦酸钠
E.替米沙坦
【答案】B
30.患者,女,28 岁,孕 32 周,孕期常规检查无明显不适。检验结果:尿白细胞计数 500 个μL,尿亚硝酸盐(+),尿培养提示大肠埃希菌。关于该患者治疗方式的说法,正确的是( )。
A.使用阿莫西林抗感染治疗
B.为无症状菌尿,不需要抗感染治疗
C.使用左氧氟沙星抗感染治疗
D.使用阿奇霉素抗感染治疗
E.使用阿米卡星抗感染治疗
【答案】A
31.患者,女,52 岁,体重 70kg。2 月前查血肌醉 475μmol/L,血红蛋白 91g/L,诊断为慢性肾功能衰竭代偿期、肾性贫血。使用重组人促红素 5000IU 每周 2 次,同时口服铁剂,叶酸、维生素 B12 治疗肾性贫血。2 个月后复查血红蛋白 133g/L。关于该患者重组人促红素治疗方案的说法,正确的是( )。
A.剂量调整为 5000IU 每周 1 次
B.剂量调整为 10000IU 每周 1 次
C.剂量调整为 7500IU 每周 3 次
D.维持原方案
E.剂量调整为 2500IU 每周 3 次
【答案】E
32.关于甲状腺功能减退患者使用左甲状腺素钠替代治疗的说法,正确的是( )。
A.50 岁以上患者应尽快达到完全替代剂量
B.妊娠时的替代剂量需要减少 30%-50%
C.最佳服药时间为睡前
D.餐时或餐后给药不利于药物吸收
E.替代过量可致心动过缓
【答案】D
33.患者,女,76 岁,诊断为社区获得性肺炎。肝、肾功能未见明显异常,使用头孢曲松治疗,给药方案正确的是( )。
A.头孢曲松 2g+乳酸钠林格注射液 250mlqd 静脉滴注
B.头孢曲松 2g+0.9%氯化注射液 100mltid 静脉滴注
C.头孢曲松 2g+乳酸钠林格注射液 250mltid 静脉滴注
D.头孢曲松 2g+5%葡糖注射液 100mlq8h 静脉滴注
E.头孢曲松 2g+0.9%氯化钠注射液 100mlqd 静脉滴注
【答案】E
34.关于痔疮病因及治疗原则的说法,错误的是( )。
A.久坐久立是痔疮发生的主要诱因
B.体育锻炼对痔疮有预防作用
C.痔疮治疗以消除痔体、手术治疗为主
D.辛辣食物会引起肠道充血,从而加重痔疮
E.便秘及腹泻均可诱发或动加重痔疮
【答案】C
35.治疗高尿酸血症时,合用碳酸氢钠或枸缘酸氢钾钠的目的是( )。
A.抗炎镇痛
B.减少尿酸生成
C.碱化尿液
D.利尿,增加尿量
E.改善尿路刺激征
【答案】C
36.患者,男,50 岁,高血压病史 2 年,诊断为焦虑状态。近期血压控制不佳(180-160/110-100mmHg)。该患者应慎用的抗焦虑药物是( )。
A.文拉法辛
B.阿普唑仑
C.劳拉西泮
D.帕罗西汀
E.西酞普兰
【答案】A
37.新生儿的组织器官及生理功能尚未完全发育成熟,其体内药代动力学过程不同于成人。关于新生儿体内药动学的说法,错误的是( )。
A.新生儿的相对体表面积比成人大,且皮肤角化层薄,因此皮肤用药吸收快而少
B.新生儿血脑屏障尚未发育完全,氨苄西林容易进入其脑组织
C.新生儿肌肉组织相对较少,皮下脂肪薄,血流多集中于躯干和内脏,因此皮下和肌内注射给药后的吸收不规律
D.新生儿血浆蛋白与许多药物的结合能力均低于成人,致使血浆中的游离型药物浓度升高,容易导致药物中毒
E.新生儿肝脏中的细胞色素 P450 酶系的活性接近成人,但某些酶系统发育不足可使部分药物代谢减慢
【答案】A
38.患者,女,28 岁,孕 8 周,体温 39.2℃,诊断为流行性感冒。该患者宜使用的退热药物是( )。
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.塞来昔布
D.对乙酰氨基酚
E.双氨芬酸钠
【答案】D
39.患者,女,17 岁,因心慌、怕热、多汗、情绪易激动就诊,心率 110 次/分,诊断为甲状腺功能亢进症。该患者宜使用的药物是( )。
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.可乐定
D.氨氯地平
E.卡托普利
【答案】B
40.关于饮食对药物疗效影响的说法,正确的是( )。
A.服用止咳糖浆后应大量饮水,以减少药物对局部的刺激作用
B.服用维生素类药物时,须用热水送服促进其崩解吸收
C.服用阿仑膦酸钠时,须用 200ml 以上的白开水送服
D.饮酒可增强别嘌醇抑制尿酸生成的作用
E.使用氨基糖苷类药物时,宜酸性饮食,以酸化尿液提高抗菌效果
【答案】C
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