万题库:执业药师《药学综》真题每日一练(18/10/08)

　　【答案】E

　　【解析】

　　(1)避免多重用药

　　——最少的药物

　　(2)合理选择药物

　　——如Beers标准

　　(3)选择适当的剂量及疗程

　　——小剂量开始，逐渐增加，最小有效剂量;

　　部分药物需要根据肌酐清除率计算给药剂量。

　　1.肝功能的评估方法

　　(1)用生化指标评价肝功能损害

　　——常用的指标有ALT、AST、ALP和BIL。

　　当：ALT>3ULN→肝损害敏感而特异的指标。

　　ALT>8～10ULN→肝功能严重损害。

　　或：ALT>3ULN且BIL>2ULN时→肝功能严重损害。

　　(2)用Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分作为肝功能不全分级的评估系统。

　　——以腹水、脑病、营养状况、血清胆红素和血清白蛋白等5项指标为依据。

　　2.疼痛评估方法：可以采用数字评分法或笑脸评分法等。

　　例如：用0～10的数字代表不同的疼痛，0为无痛，10为最剧烈的疼痛，让患者圈出一个最代表疼痛程度的数字：0分为无痛;

　　1～3分为轻度疼痛(第一阶梯——非阿片类药物);

　　4～6分为中度疼痛(第二阶梯——弱阿片类药物);

　　7～10分为重度疼痛(第三阶梯——强阿片类药物)。

　　【考点】

　　老年人用药