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肾素-血管紧张素系统抑制药——ACEI类
1.代表药物:卡托普利、依那普利等“XX普利”。
2.作用机制
通过抑制ACE,减低循环系统和血管组织RAS活性,减少AngⅡ的生成和升高缓激肽水平,而在心脏预防与逆转心肌肥厚,对缺血心肌具有保护作用,从而改善心脏的收缩和舒张功能;舒张血管从而减低外周阻力,抑制血管肥厚,可以减低血管僵硬程度,改善动脉顺应性,改善血管内皮功能;促进水钠排泄,减轻水钠潴留。
3.临床应用
临床用于高血压,心力衰竭、冠心病、左室肥厚、左心室功能不全、心房颤动预防、颈动脉粥样硬化、非糖尿病肾病、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征。
4.作用特点
福辛普利经肝和肾排泄,肾功能不全时无需调整剂量。赖诺普利、培哚普利肝功能损害无需调整剂量。
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