2022年执业药师考试《药一》复习知识点(45)

分类

药物

考点

磺酰脲类胰岛素分泌促进剂

格列齐特

脲上取代基为八氢环戊烷并吡咯

格列本脲

甲苯磺丁分子中脲上丁基被环己基取代，苯环上甲基被苯甲酰胺乙基取代的衍生物

格列吡嗪

为格列本脲分子中的苯甲酰胺基被吡嗪甲酰基取代的衍生物

格列美脲

格列本脲分子中的苯甲酰胺基被二氢吡咯甲酰基替代的衍生物，同时环己基被4-甲基环己基取代物，甲基处在环己烷的平伏键上，占据主代谢位点，因而长效；

高效、长效，有独立于胰岛素的胰外作用，可与胰岛素同吋使用

非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂(“餐时血糖调节剂”)

瑞格列奈

瑞格列奈是氨甲酰甲基苯甲酸的衍生物，含有一手性碳，临床上使用活性强的（＋）-（S）-异构体

那格列奈

D-苯丙氨酸衍生物，其降糖作用比前体D-苯丙氨酸强；

手性药物，（-）-（R）-体活性高

双胍类胰岛素增敏剂

二甲双胍

含双胍类结构,强碱性;

属于胰岛素增敏剂；

肾功能减退时易引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒

噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

吡格列酮

可看作苯丙酸的衍生物；

使胰岛素对受体靶组织的敏感性增加，细胞核的过氧化酶-增殖体活化受体是起作用的靶点

α-葡萄糖苷酶抑制剂

阿卡波糖、伏格列波糖

该类药物可抑制葡萄糖苷酶的活性延缓葡萄糖的吸收；

对1、2型糖尿病均适用