2022年执业药师《药一》常考知识点及练习题(15)

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　　药物效应的拮抗作用

　　(1)生理性拮抗

　　自体活性物质组胺可作用于H1组胺受体，引起支气管平滑肌收缩，使小动脉小静脉和毛细血管扩张，毛细血管通透性增加，引起血压下降，甚至休克;

　　肾上腺素作用于β肾上腺素受体使支气管平滑肌松弛，小动脉、小静脉和毛细血管前括约肌收缩，可迅速缓解休克，用于治疗过敏性休克;

　　组胺和肾上腺素合用则发挥生理性拮抗作用。

　　(2)生化性拮抗

　　苯巴比妥与避孕药合用导致避孕效应降低。

　　(3)化学性拮抗

　　鱼精蛋白解救肝素过量引起的出血。

　　(4)药理性拮抗

　　组胺H1受体阻断药苯海拉明可阻断组胺H1受体激动药的作用;

　　β受体阻断药可阻断异丙肾上腺素的β受体激动作用。

　　练习题

　　1.(单选题)静注鱼精蛋白注射液可解救肝素过量出血属于

　　A.生理性拮抗

　　B.生化性拮抗

　　C.化学性拮抗

　　D.药理性拮抗

　　E.相加作用

　　【正确答案】C

　　【答案解析】鱼精蛋白解救肝素过量引起的出血属于化学性拮抗。

　　2.(单选题)肾上腺素拮抗组胺治疗过敏性休克属于

　　A.生理性拮抗

　　B.生化性拮抗

　　C.化学性拮抗

　　D.药理性拮抗

　　E.相加作用

　　【正确答案】A

　　【答案解析】肾上腺素拮抗组胺治疗过敏性休克属于生理性拮抗。

　　3.(单选题)苯巴比妥诱导肝微粒体酶活性，使避孕药代谢加速，导致避孕失败属于

　　A.增敏作用

　　B.生理性拮抗

　　C.生化性拮抗

　　D.化学性拮抗

　　E.药理性拮抗

　　【正确答案】C

　　【答案解析】生化性拮抗是指两药联合用药时一个药物通过诱导生化反应而使另外一个药物的药效降低。例如苯巴比妥诱导肝微粒体酶活性，使避孕药代谢加速，效应降低，使避孕失败。

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