2011执业药师考试考点辅导之咳嗽相关知识

　　(1)咳嗽的临床表现与分型

　　分型：

　　临床表现：

　　感冒：干咳，少量的薄白痰;伴有感冒全身表现。

　　百日咳：阵发性剧烈痉挛性 鸡鸣样吸气吼声，病程2-3个月。

　　支气管病变：支气管哮喘有呼气性困难、哮鸣;支气管扩张脓痰、咳血;

　　肺结核：低热、消瘦、胸痛、盗汗;黄绿色痰液

　　肺炎：起病突然，高热、寒战、胸痛、吐铁锈色痰

　　(2)药物治疗(非处方药和处方药)

　　非处方药

　　刺激性干咳或阵咳：苯丙哌林或喷托维林

　　剧咳者：首选苯丙哌林，次选右美沙芬

　　咳嗽较弱者选用喷托维林

　　白日：苯丙哌林　夜间：右美沙芬

　　感冒伴随咳嗽：右美沙芬的复方制剂

　　处方药

　　频繁、剧烈刺激性咳或干咳：可待因，尤其适用于胸膜炎伴胸痛

　　呼吸道有大量阻塞黏液：黏液调节剂或祛痰剂

　　控制感染

　　对抗过敏原

　　(3)用药注意事项

　　干性咳嗽可单用镇咳药;痰液较多，以祛痰为主

　　痰液特别多，慎用镇咳药

　　对持续1周以上的咳嗽，伴发热、哮喘等应就诊;连续口服1周，应向医师咨询

　　支气管哮喘：合平喘药

　　不良反应：

　　右美沙芬：嗜睡

　　苯丙哌林：整片吞服

　　喷托维林

　　关于咳嗽的药物治疗

　　A.右美沙芬 B.喷托维林

　　C.苯丙哌林 D.可待因

　　E.右美沙芬复方制剂

　　1.夜间咳嗽宜选用非处方药 A

　　2.感冒所伴随的咳嗽常选用 E

　　3.对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽可应用处方药 D

　　4.适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者的是 D

　　下列关于咳嗽用药的叙述正确的是

　　A.对于痰液较多的咳嗽应以镇咳为主

　　B.对于湿性咳嗽，应慎重给药，以免加重感染

　　C.支气管哮喘时的咳嗽宜适当合用平喘药

　　D.右美沙芬可引起嗜睡

　　E.苯丙哌林须整片吞服

　　BCDE

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