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胆红素
(一)简述
胆红素是血红蛋白的降解产物,在正常尿液中不含有胆红素,尿胆红素的检出是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标,在诊断和预后上有重要意义。
参考范围:干化学试带法
定性
阴性
(二)临床意义
尿胆红素阳性多见于:
(1)肝细胞性黄疸
病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝损伤。
(2)阻塞性黄疸
如化脓性胆管炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、原发性肝癌、手术刨伤所致的胆管狭窄等。
尿液中出现胆红素,通常提示肝胆阻塞:观察尿色和震荡后尿泡沫均可呈深黄色;急性病毒性肝炎或药物性诱导的胆汁淤积,尿胆红素阳性常出现于黄疸之前。尿胆红素有助于肝炎的诊断,在临床上,尿胆红素检测仅作为黄疸实验室鉴别的一个项目,实际应用时,尚需与血清胆红索、尿胆原、粪胆原等检测结果一起综合分析。
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