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失眠症的药物治疗
药物治疗 | |
苯二氮䓬类 |
药物:地西泮(安定)、氯氮䓬(利眠宁)、硝西泮(硝基安定)、艾司唑仑(舒乐安定)、三唑仑、咪达唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮 |
不良反应:日间困倦(“宿醉现象”)、肌张力下降、容易跌倒(老年人尤其需要注意)和认知障碍等 | |
注意:长期应用不能突然停止使用,因为存在症状反弹和戒断综合征的风险 | |
非苯二氮䓬类(non-BZDs) |
药物:唑吡坦、唑吡坦控释剂、佐匹克隆、扎来普隆 |
特点:一般不产生日间困倦(“宿醉现象”),药物依赖风险较低 | |
应用:原发性失眠首选 | |
褪黑素和褪黑素受体激动剂 |
药物:雷美尔通(没有药物依赖性,无戒断症状)、阿戈美拉汀(具有抗抑郁和催眠双重作用) |
应用:老年失眠患者推荐使用non-BZD或褪黑素受体激动剂 |
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