2020执业药师《中药二》150个重要考点速记[1-60]

　　考点1：葛根

　　①性能特点：治项背强痛与阳明头痛最宜;

　　②功效：解肌退热，透疹，生津，升阳止泻。

　　考点2：麻黄与桂枝

　　两者均能发汗，均可治疗风寒表实无汗证，但麻黄发汗力较强，桂枝还可用于风寒表虚有汗证;两者均可治疗水肿，麻黄通过利水消肿治疗风水水肿，桂枝通过助阳化气治疗阳虚水肿。

　　考点3：麻黄与香薷

　　相同点：均具有发汗解表，利水消肿的功效;

　　不同点：香薷还可和中化湿，麻黄还可宣肺平喘。

　　考点4：独活与羌活

　　两者均可以祛风湿，止痛，解表。但羌活更趋向于治疗表证，独活更趋向于祛风湿。

　　考点5：姜

　　①生姜：发汗解表，温中止呕，温肺止咳。为呕家圣药;

　　②干姜：温中，回阳，温肺化饮。常与附子配伍应用治疗亡阳证;

　　③炮姜：温经止血，温中止痛。治虚寒出血之要药及治虚寒腹痛吐泻之佳品。

　　考点6：防风

　　①性能特点：为治风通用药，无论内外风均可;

　　②使用禁忌：防风辛微温，易伤阴助火，血虚发痉及阴虚火旺患者慎用;

　　③功效：祛风解表，胜湿，止痛，解痉。

　　考点7：细辛

　　①性能特点：能通彻表里上下，治寒饮伏肺之要药;治风寒、风湿所致诸痛及鼻渊鼻塞头痛之良药;

　　②功效：祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮;

　　③用法用量：入汤剂用量为1～3g。

　　考点8：治头痛药物

　　①阳明头痛：白芷、升麻;

　　②少阴头痛：独活(还可治疗下半身风寒湿痹)、细辛;

　　③颠顶头痛：藁本、吴茱萸;

　　④太阳头痛：羌活(还可治疗上半身风湿痹痛)。

　　考点9：可用于麻疹不透药物

　　荆芥、西河柳、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、浮萍。

　　考点10：牛蒡子

　　①性能特点：风热、热毒、肺热、痰热所致病证皆宜，兼二便不利者尤宜;

　　②功能：疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮;

　　③主治病证：风热感冒，温病初起;风热或肺热咳嗽、咯痰不畅，咽喉肿痛;

　　麻疹不透，风热疹痒;热毒疮肿，痄腮。

　　考点11：柴胡

　　①功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气;

　　②主治病证：邪在少阳寒热往来，感冒高热;肝郁气结，胁肋疼痛，月经不调，痛经;气虚下陷之久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂等;

　　③用法用量：解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙用。

　　考点12：淡豆豉

　　功能：解表除烦。

　　考点13：可明目退翳药物

　　蝉蜕、木贼、密蒙花、谷精草、青葙子、炉甘石。

　　考点14：能清三焦火热药物

　　①栀子：功能泻火除烦，清热利尿，凉血解毒，消肿止痛。既清心肺三焦之火而泻火除烦解毒、凉血止血，又清利膀胱湿热与清泻滑利大肠，导湿热火毒外出，利小便、缓通便、退黄疸;

　　②知母：功能清热泻火，滋阴润燥。上清肺热而泻火，中清胃热而除烦渴，下滋肾阴而润燥滑肠、退虚热。

　　考点15：黄芩、黄连、黄柏

　　①黄芩清上焦热、黄连清中焦热、黄柏清下焦热;

　　②三药均能清热燥湿，泻火解毒。黄芩还可止血、安胎，黄柏还能退虚热。

　　考点16：牡丹皮

　　①性能特点：尤宜血热有瘀或血瘀有热或虚热夹瘀或无汗骨蒸者;

　　②功效：清热凉血，活血散瘀，退虚热;

　　③主治病证：温病热入血分而发斑疹，血热吐血、衄血;温病后期阴虚发热，久病伤阴无汗骨蒸;血滞经闭、痛经，产后瘀阻，癥瘕，跌打伤肿;痈肿疮毒，肠痈腹痛;

　　④用法：清热凉血宜生用，活血化瘀宜酒炒用，止血宜炒炭用。

　　考点17：青蒿

　　①功效：退虚热，凉血，解暑，截疟;

　　②主治病证：阴虚发热，骨蒸潮热，虚热兼表;热病后期之夜热早凉，或低热不退;血热疹痒、吐血、衄血;疟疾寒热;暑热外感，暑热烦渴。

　　考点18：连翘

　　①性能特点：“疮家圣药”;

　　②功效：清热解毒，疏散风热，消肿散结，利尿。

　　考点19：射干

　　功效：清热解毒，祛痰利咽，散结消肿;

　　主治病证：咽喉肿痛(证属热结痰盛者尤宜);痰多咳喘;久疟疟母，经闭，痈肿，瘰疬。

　　考点20：茯苓与薏苡仁

　　相同点：均能利水渗湿、健脾，主治水肿、小便不利及脾虚诸证;

　　不同点：茯苓药力较强，薏苡仁兼能清热;茯苓能宁心安神，薏苡仁能除痹排脓。

　　考点21：理气药中具有化痰、疏肝、止痛作用的药物

　　①兼能化痰的理气药：枳实、陈皮、佛手、香橼、化橘红、橘红;

　　②长于疏肝理气的药物：川楝子、香附、青皮、佛手、香橼、玫瑰花、梅花;

　　③兼能止痛的理气药：木香、沉香、乌药、荔枝核、甘松、土木香

　　考点22：土茯苓

　　①性能特点：善治疮疹湿痒、湿痹。兼解梅疮之毒与汞毒，为治梅毒之专药;治湿浊下注及湿疮湿疹之佳品;

　　②功效：解毒，利湿，通利关节。

　　考点23：山豆根

　　用量：内服煎汤，3～6g

　　考点24：鸦胆子

　　①功效：清热解毒，燥湿杀虫，止痢截疟，腐蚀赘疣;

　　②用量：内服每次10～15粒(治疟疾)或10～30粒(治痢)，或0.5～2g，每日3次。

　　考点25：地骨皮

　　①功效：退虚热，凉血，清肺降火，生津;

　　②主治病证：阴虚发热，有汗骨蒸，小儿疳热;血热吐血、衄血、尿血;肺热咳嗽;内热消渴.

　　考点26：白薇

　　功效：退虚热，凉血清热，利尿通淋，解毒疗疮;

　　主治病证：阴虚发热，骨蒸潮热，产后虚热，阴虚外感;温病热入营血证，

　　肺热咳嗽;热淋，血淋;痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤。

　　考点27：桑叶配杏仁

　　桑叶苦泄甘益，质轻寒清，功能疏散风热、清肺润燥;苦杏仁苦微温而润降，功能降气润燥、止咳平喘。两药相配，既疏散风热又润肺止咳，善治温燥伤肺之咳嗽无痰或痰少而黏，色白或微黄。

　　考点28：大黄

　　①功效：泻下攻积(生)，清热泻火(酒)，解毒止血(炭)，活血祛瘀(制);

　　②主治病证：大便秘结，胃肠积滞，湿热泻痢初起;火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛;热毒疮肿，水火烫伤;血热吐血、衄血、咯血、便血;瘀血经闭，产后瘀阻腹痛，癥瘕积聚，跌打损伤;湿热黄疸，淋证涩痛。

　　考点29：大黄配芒硝(均为攻下药)

　　既善泻下攻积，又善润软燥屎，还善清热泻火，治实热积滞、大便燥结、坚硬难下效佳。

　　考点30：蒲黄配五灵脂

　　无论生用、炒用均能活血止痛、化瘀止血，善治血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血。

　　考点31：白及配海螵蛸

　　收敛止血、生肌敛疮，治胃、十二指肠溃疡之吐血、便血效佳。

　　考点32：艾叶配阿胶

　　既养血止血，又散寒暖宫调经，治崩漏下血属血虚有寒之证。

　　考点33：火麻仁

　　功能润肠通便，治疗老人、产妇及体虚之津枯肠燥便秘。

　　考点37：巴豆(有大毒)

　　功效：泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮去腐;

　　主治病证：寒积便秘，腹满胀痛，小儿痰食积滞;大腹水肿;寒实结胸，喉痹痰阻;痈肿脓成未溃，恶疮烂肉，疥癣;

　　用法用量：入丸散或装胶囊，0.1～0.3g，不入汤剂

　　考点34：郁金的配伍应用

　　①郁金配石菖蒲：郁金辛苦而寒，功能解郁开窍、清心凉血;石菖蒲辛苦而温，功能开窍醒神、化湿豁痰。两药相合，既化湿豁痰，又清心开窍，治痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫狂、癫痫;

　　②郁金配白矾：郁金辛苦而寒，功能解郁清心而开窍;白矾性寒，清热消痰。

　　两药相合，具有较强的祛除心经热痰之力，治痰热蒙蔽心窍之癫痫发狂及痰厥等证。

　　考点35：西红花

　　治血瘀兼热最宜，内服煎汤用量为1～3g。

　　考点36：半夏与天南星

　　相同点：内服均能燥湿化痰，外用均能消肿散结;

　　不同点：半夏善除脾胃湿痰;天南星善治顽痰与经络风痰;半夏能降逆止呕、消痞散结，治呕吐、胸脘满闷、梅核气、瘿瘤等证;天南星还能祛风止痉，治疗中风口眼歪斜、破伤风。

　　考点38：京大戟与红大戟

　　①功效均为泻水逐饮，消肿散结;

　　②京大戟来源为大戟科，红大戟来源为茜草科。

　　考点39：牵牛子

　　①功能为泻下，逐水，去积，杀虫，尤宜治疗水肿、痰饮兼二便不利或积滞内停者;

　　②孕妇忌服，体弱者慎服，不宜与巴豆同用。

　　考点40：威灵仙

　　善祛风湿、通经络、止痹痛，为治痹痛拘挛麻木之要药。能软化鲠骨、消痰水，治诸骨鲠喉及痰饮积聚可投

　　考点41：防己

　　①主治病证：可用于风湿痹痛，尤以热痹为佳，还可用于水肿，腹水，脚气浮肿，小便不利;

　　②使用注意：苦寒伤胃不宜大量内服，脾肾虚寒、食欲不振、阴虚及无湿热者忌服。

　　考点42：木瓜

　　治湿痹与脚气浮肿最宜，治吐泻转筋、血痹肢麻与津亏食少可投。

　　考点43：五加皮

　　①功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水;

　　②主治病证：风湿痹痛，四肢拘挛;肝肾不足所致腰膝软弱、小儿行迟;水肿，脚气浮肿。

　　考点44：能降血压的药物

　　①豨莶草：还可用于痹痛肢麻、中风不遂或脚弱无力，无论寒热皆宜;

　　②臭梧桐：主治热痹，兼治寒痹;治痹痛肢麻、半身不遂常用。

　　考点44：桑枝

　　功能祛风通络，利水;可用于治疗风湿痹痛，水肿，脚气浮肿。

　　考点46：川乌与附子

　　①川乌入汤剂使用量为1.5-3g，附子入汤剂使用量为3-15g，两者入汤剂需要先煎，以降低毒性;

　　②川乌功能祛风除湿，散寒止痛，附子功能回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。

　　考点47：苍术

　　①功效：燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目;

　　②主治病证：湿阻中焦证，痰饮，水肿;风寒湿痹，表证夹湿;湿盛脚气、痿证;夜盲，眼目昏涩。

　　考点48：白豆蔻、草豆蔻与肉豆蔻

　　白豆蔻功效：化湿行气，温中止呕;

　　草豆蔻功效：燥湿行气，温中止呕;

　　肉豆蔻功效：涩肠止泻，温中行气。

　　考点49：泽泻

　　可用于下焦湿热、痰饮及相火妄动之证。

　　考点50：金钱草(广金钱草、连钱草)

　　为治湿热黄疸、肝胆结石、石淋之佳品。

　　考点51：石韦

　　①功效：利尿通淋，凉血止血，清肺止咳;

　　②主治病证：血淋，热淋，石淋;血热崩漏、尿血、吐血、衄血;肺热咳喘。

　　考点52：可清心除烦药物

　　灯心草、竹叶、丹参、麦冬、百合。

　　考点53：肉桂

　　①功效：补火助阳，引火归元，散寒止痛，温通经脉;

　　②配伍应用：常与附子配伍治疗肾阳虚衰、脾肾阳衰及里寒重症。

　　考点54：吴茱萸

　　①功效：散寒止痛，疏肝下气，燥湿止泻;

　　②性能特点：善治肝寒气逆(滞)夹湿兼阳虚诸证。药力强，内服外用皆宜。

　　考点55：荜茇

　　①功效：温中散寒，行气止痛;

　　②主治病证：脘腹冷痛，中寒呕吐、泄泻;胸痹冷痛，龋齿牙痛。

　　考点56：陈皮、青皮与枳实、枳壳

　　陈皮能理气调中，燥湿化痰;青皮能疏肝破气，消积化滞;枳实能破气消积，化痰除痞;枳壳能理气宽中，行滞消胀。

　　考点57：甘松

　　①功效：行气止痛，开郁醒脾;

　　②主治病证：思虑伤脾或寒郁气滞引起的胸闷、脘腹胀痛、不思饮食;湿脚气。

　　考点58：干姜配高良姜

　　干姜辛热温散，功能温中散寒止痛，尤长于温脾阳;高良姜辛热燥散，功能散寒止痛、温中止呕，尤长于散胃寒。两药相配，善散寒温中、止痛止呕，治阳虚中寒之脘腹冷痛吐泻。

　　考点59：麦芽

　　①功效：消食和中，回乳，疏肝;

　　②用量：发挥回乳作用可用至120g 。

　　考点60：鸡内金

　　①功效：运脾消食，固精止遗，化坚消石;

　　②主治病证：食积不化，消化不良，小儿疳积;遗尿，遗精;泌尿系统或肝胆结石症。

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