2021年执业药师考试《中药一》20个常见中药歌诀

　　01、中药性能歌

　　中药主有几性能?四气五味及归经;还有升降与浮沉，有毒无毒统而称。

　　02、四气歌

　　四气寒热与温凉，寒凉属阴温热阳，温热补火助阳气，温里散寒功效彰，

　　寒凉清热并泻火，解毒助阴又抑阳，寒者热之热者寒，治疗大法此为纲。

　　03、五味歌

　　五味辛甘苦咸酸，治疗作用不同焉，辛行气血主发散，甘和补中急能缓，

　　苦燥降泄能坚阴，咸能润下且软坚，酸能固涩又收敛，淡渗利水要记全。

　　04、六陈歌

　　枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及茱萸，六般之药宜陈久，入药方知奏效奇。

　　05、七情歌

　　相使一药助一药，相须互用功效添，相杀能制它药毒，相畏毒性被制限，

　　相反增毒要记牢，相恶配伍功效减，单行无须它药配，七情配伍奥妙显。

　　中药在使用中，常常将两种或多种药物配合使用，成为配伍。中药在配伍中有一定的宜忌，可概括为以下七个方面：

　　(1)单行 ：指单用一味药独自发挥治疗作用，如独参汤，单用人参1味(即一种)。

　　(2)相须：两种以上功能相同的药物合用后，可产生协同作用，增强疗效，称为相须。

　　(3)相许：两种功用不同的药物合用后，能增强各自的作用，叫相许。

　　(4)相畏：两种药物合用后，一种药物的毒性或其它有害作用能被另一药物抑制或消除，叫相畏。如生半夏有毒性，可配伍生姜来消除。

　　(5)相恶：两种药物合用后，能相互牵制而使作用降低或消失，叫相恶。如人参是大补元气的药，与莱菔子合用，补气功能则大大降低。

　　(6)相杀：一种药物能降低或消除另一种药物的毒性或副作用，叫相杀。如绿豆可解巴豆毒，防风能解砒霜毒等。

　　(7)相反：两种药物合用能产生中毒反应或副作用的，叫相反。如甘草反大戟、甘遂、芫花等。

　　以上七方面总称为“七情和合”。其中相畏、相恶、相反的药物，具有不同程度的拮抗作用。配方时应慎重行事。配伍得当，可增强疗效。配伍不当，不仅降低疗效，甚至有发生中毒危险。凡两种药物合用时，能降低或丧失疗效，或能产生毒性作用的，称为配伍禁忌。

　　06、十八反歌

　　本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌。藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

　　十八反歌列述了三组相反药，分别：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参(南沙参、北沙参)、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。

　　中药材，十八反，海藻戟，甘遂芫，战甘草，当明辨;

　　半蒌贝，白蔹芨，俱攻乌，禁混剂;诸类参，细辛芍，

　　叛藜芦，忌参合。另有反，勿同行，云母粉，反决明;

　　苋与鳌，禁混煎;葱和蜜，勿轻犯。

　　除了原本的十八反，云母粉忌与石决明混用;红苋菜忌与甲鱼同食;葱和蜂蜜忌同食。

　　07、增补

　　斑蝥荷叶马齿苋，犀角牛黄不可从;禹余粮共赤石脂，凌霄卫茅治未工。

　　黄柏皮偕预栀子，伏龙没药莫相逢;王不留行赤小豆，王瓜商陆勿使攻。

　　神曲麦芽车前草，枳壳枳实用亦凶，白芨白蔹并半夏，瓜蒌贝母五般真，

　　莫与乌头与乌逐，逢之一反极如神。大戟芫花兼海藻，却与甘遂四般并，

　　若遇甘草同煎服，纵有良医活不成。外有六般相反物，切需避忌认之真：

　　蜜蜡莫与葱相见，藜芦勿使酒来浸;石决明休见云母，犯了之时祸不轻。

　　08、十九畏歌

　　硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。

　　巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。

　　川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

　　大凡修合看顺逆，炮槛炙焯莫相依。

　　硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”，“若有毒宜制，可用相畏、相杀者尔，勿合用也”。自宋代以后，将“相畏”关系也列为配伍禁忌，与“相恶”混淆不清。因此，“十九畏”的概念，与上面所谈的“七情”之一的“相畏”，涵义并不相同。

　　石硫黄，火中精，遇朴硝，便相争;

　　红白砒，忌水银;山狼毒，怕陀僧;

　　川巴豆，毒性烈，黑白丑，难顺情;

　　公母丁，忌郁金;芒朴硝，惧山棱;

　　川草乌，不顺犀;五灵脂，畏人参;

　　官桂类，治冷功，逢石脂，不协同;

　　凡修合，看顺逆，炮制用，莫相依。

　　09、妊娠服药禁忌歌

　　元斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄;野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣。

　　三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄;牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同。

　　半夏南星及通草，瞿麦干姜桃仁通;硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。

　　10、引经报使歌

　　小肠膀胱属太阳，藁本羌活是本乡。三焦胆与肝包络，少阳厥阴柴胡强。

　　大肠阳明并足胃，葛根白芷升麻当。太阴肺脉中焦起，白芷升麻葱白乡。

　　脾经少与肺部导，升麻煎之白芍详。少阴心经独活主，肾经独活加桂良。

　　通经用此药为使，岂能有病到膏肓。

　　11、五脏用药歌——心经

　　助阳桂附与细辛，泻火黄连栀子心。龙眼熟地补心血，生地胶冬养心阴。

　　人参五味益心气，朱砂琥珀安心神。通窍菖蒲苏合香，豁痰牛黄竹沥临。

　　欲化瘀阻急性子，桃仁川芎与丹参。

　　12、五脏用药歌——肝经

　　羚角钩丁熄肝风，镇肝赭石与决明。龙胆芦荟泻肝火，滋养肝血首乌贞。

　　柴胡郁金疏肝郁，柔肝止痛归芍灵。香附青皮理肝气，丹皮姜黄血瘀通。

　　13、五脏用药歌——脾经

　　脾气不足参术山，导滞枳实厚朴添。温脾干姜吴茱萸，中阳衰微姜附安。

　　升清升麻与荷叶，清泻大黄与黄连。湿盛苍术薏苡苓，醒脾藿蔻与佩兰。

　　14、五脏用药歌——肺经

　　麻杏紫苏散风寒，清肺黄芩地骨前。葶苈白前泻肺饮，干姜细辛化寒痰。

　　杷叶瓜蒌肃肺气，款冬紫菀润肺全。参芷五味益肺气，沙参二冬肺阴添。

　　热痰贝母天花粉，敛肺百合银杏安。

　　15、五脏用药歌——肾经

　　助阳肉桂与附子，益火之源消阴翳。黄柏知母泻肾火，壮水之主益精液。

　　五味蛤蚧纳肾气，壮阳起痿问肭脐。阳起石与淫羊藿，菟丝潼蒺盐巴戟。

　　金樱锁阳固精关，枸杞熟地精血添。强筋健骨壮腰膝，鹿茸龟板补骨脂。

　　16、脏腑用药歌——肺疾

　　桑叶杭菊味苦甘，疏散肺卫风热先。前胡杏仁入太阴，咳嗽初起肺气宣。

　　桑皮配伍淡黄芩，泻肺泄热功堪任。野荞麦根配连翘，肺系热甚咽喉清。

　　麻黄宣肺杏仁合，降气化痰平喘息。苡仁杏仁共入方，化湿除痰能止咳。

　　痰热欠母蒌皮联，寒痰半夏陈皮痊。款冬紫苑亦治咳，理肺温润痰嗽安。

　　热伤肺津津液耗，芦根石斛鲜用妙。沙参麦冬甘苦寒，清金润肺奏奇妙。

　　胖大海合净蝉衣，化痰开音投最宜。旋复花加海浮石，痰鸣气逆哮喘医。

　　补骨脂兼紫石英，补肾敛肺上气宁。人参哈蚧治虚喘，纳气归肾研未珍。

　　仙鹤草伍白芨片，功专止血安肺金。

　　17、脏腑用药歌——心脑病

　　黄芪宜与人参共，心气虚弱首当宗。孩儿参合丹参用，益气行血心痹通。

　　胸膺痞闷或隐痛，香附郁金两相同。当归身与酸枣仁，营血不足心怔忡。

　　温补心阳桂与草，止汗除烦药力宏。蜜炙远志淮小麦，安神宁心总堪供。

　　夜交藤偕合欢皮，通治失眠建奇功。痰火内发心官病，菖蒲郁金宜窍好。

　　类中胆星天竺黄，豁痰清热不应少。半身不遂亦可治，地龙牛膝用须草。

　　心下支饮长沙法，白术泽泻疗昏冒。天麻更同白蒺藜，头晕目眩常取效。

　　景天三七徐长卿，研吞能除癫痫扰。

　　18、脏腑用药歌——脾胃病

　　柴胡黄芩调升降，肝胃不和法宜尝。芍药甘草缓急求，苏梗香附疏理良。

　　九香虫共八月札，通则不痛气滞解。丹参苦同血竭配，痛则不通血瘀泰。

　　旋复代赭治噫气，降逆宣中仲师旨。呃忒频仍尚有方，柿蒂应偕刀豆子。

　　连翘若还配知母，胃脘灼热服之愈。扁豆山药补中虚，嘈杂思食勿庸虑。

　　白螺蛳壳能制酸，更增瓦楞效益显。纳谷式微劝加餐，木瓜乌梅宜膺选。

　　腹痛泻泄木乘土，白术还需佐白芍。全瓜蒌合望江南，便秘何愁取入药。

　　19、妊娠服药禁忌歌

　　脏腑用药歌——肝胆病

　　柴胡配合制香附，疏肝理气如桴鼓。厥阴热邪入黄芩，奏效还赖连翘辅。

　　川楝延胡古方有，气血并调胁痛愈。田基黄偕鸡骨草，清肝泄热宜并取。

　　阴亏生地白芍尝，血虚归身首乌当。女贞子与墨旱莲，乙癸同源双补强。

　　鳖甲再加生牡蛎，软坚消症用勿忘。葫芦麦柴疗膨胀，煎汤代水法尤良。

　　茵陈若获栀子襄，功擅利湿兼退黄。海金沙共金钱草，肝胆结实力能除。

　　20、脏腑用药歌

　　脏腑用药歌——肾病

　　肾虚汗出逢于风，风水黄芪防已使。白术倘与山药配，健脾益肾法可恃。

　　巴戟仙茅温肾阳，滋肾生地山茱萸。知母更兼川黄柏，下焦湿热恒相须。

　　南芡实加白莲须，固肾涩精功殊显。革薜分清石苇配，小便混浊称灵验。

　　菟丝子合覆盆投，溺有余沥自能疗。贯仲炭与荠菜花，血尿用之效亦优。

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