2014年执业药师《中药综合知识》：阴阳辨证

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　　阴阳辨证

　　阴阳辨证：是辨别病证类别的纲领。是八纲辨证的总纲。

　　(一)阴证

　　指表现为抑郁、沉静、衰退、暗晦等一系列病变症状或体征的概括。其病属寒属虚，机体反应多呈衰退表现。

　　临床表现：精神萎靡，面色苍白，畏寒肢冷，气短声低，口不渴，尿清，便溏，舌淡胖嫩苔白脉迟。

　　(二)阳证

　　是指表现为兴奋、躁动、亢进、明亮等一系列病变症状或体征的概括，属热，属实。

　　临床表现：身热面赤，精神烦躁，气壮声高，口渴喜冷饮，呼吸气粗，小便短赤，大便秘结。舌红绛，苔黄，脉滑洪实等。

　　(三)亡阴证与亡阳证

　　亡阴证与亡阳证是疾病过程中的危重证候，一般在高热大汗或发汗太过，或剧烈呕泻，失血过多等阴液或阳气迅速亡失的情况下出现。

　　亡阴证是阴液大量消耗后表现的症状、体征的概括。其主要的表现为：汗出而粘，呼吸短促，身热，手足温，烦躁不安，渴喜冷饮，面色潮红，舌红而干，脉细数无力。

　　亡阳证是指体内阳气严重耗损后所表现的症状、体征的概括。其主要的表现为：大汗淋漓，面色苍白，精神淡漠，身畏寒，手足厥冷，气息微弱，口不渴或渴喜热饮，舌淡，脉微欲绝。

　　(四)阴证与阳证的鉴别

　　一般来说，阴证多见寒象，阳证多见热象。以身热、恶热、烦渴、脉数为主的是阳证，以身寒肢凉、无热恶寒、精神萎靡、脉沉微无力的为阴证。

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