2014执业药师《中药学综合知识》精选复习讲义(15)

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肾功能不全者使用中药

　　一、基本用药原则

　　1.明确疾病诊断和治疗目标;

　　2.忌用有肾毒性的药物;

　　3.注意药物相互作用，避免产生新的肾损害;

　　4.坚持少而精的用药原则;

　　5.定期检查，及时调整治疗方案。

　　二、常见对肾功能有影响的中药

　　1.植物类：

　　生物碱类：雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根，急性肾衰;

　　含雷公藤制剂：～片、～多苷片、昆明山海棠片，急性肾衰;

　　含其它成分类：马兜铃、天仙藤、寻骨风;

　　含蛋白类(巴豆)、挥发油类(土荆芥)、皂苷类(土牛膝)、蒽酰苷类(芦荟)、其他苷类(苍耳子)。

　　2.动物类：

　　斑蝥：肾毒性极强;

　　蜈蚣、蜂毒：严格控制剂量;

　　牛黄解毒片、安宫牛黄丸、蚂蚁丸、蛔虫散。

　　3.矿物类：

　　含砷：砒石、砒霜、雄黄、红矾;

　　含汞：朱砂、升汞、轻粉、红粉。

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