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2014执业药师《中药综合知识》章节复习:第一章(4)

来源:考试吧 2014-04-23 9:24:03 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
2014年执业药师资格考试将于10月18、19日进行,考试吧为您准备了“2014执业药师《中药综合知识》章节复习”,以方便广大考生顺利备考。

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第四节 藏象

  一、五脏的生理功能

名称

生理功能

含义

(1)主血脉

推动血液运行,维持脉道通畅

(2)主神志

主管精神活动

(1)肺主气,司呼吸

① 主呼吸之气:肺是体内外气体交换的场所。

② 主一身之气:气的生成:宗气

气的运动:辅心行血、调节全身的气机

(2)主宣发肃降

肺主宣发:一是呼浊。

二布散津液和水谷精微于周身,外达于皮毛。

三是宣发卫气,调节腠理,排汗。

肺主肃降:一是吸清气以资元气。

二向下向内布散津液;下输于肾或膀胱,生成尿液源。

三保持呼吸道内的通畅,肃清呼吸道内的异物。

(3)通调水道,促进水液输布和排泄

① 一是肺主宣发,调节汗液的排泄。

② 二是肺气肃降,生成尿液而排出体外。“肺为水之上源”和“肺主行水”

(4)肺朝百脉,肺主治节。

 

(1)主运化 

① 运化水谷精微,对饮食物的消化和吸收,并转输其精微物质的作用。

② 运化水液,对水液的吸收、转输和布散作用。

脾为气血化生之源

(2)脾气主升

① 主升清,是指精微物质的上升和布散。

② 主升提,以维持机体内脏的正常位置。

(3)主统血

脾能统摄、控制血液,使之正常地循行于脉内,而不溢(逸)出于脉外

(1)主疏泄

① 调畅气机(最重要的功能)

② 促进血液的运行和津液的代谢

③ 促进消化吸收(促进脾胃运化)

④ 调畅情志

⑤促进男子排精与女子排卵行经。

(2)主藏血

①肝内必须贮存一定的血量,以制约肝的阳气升腾,勿使过亢,以维护肝的疏泄功能,使之冲和条达。

②防止出血。

③调节血量的分配,特别是对外周血量的调节起着主要的作用。

④发挥血液的营养作用,肝藏血、血摄魂。

⑤与女性生理活动关系密切:发生月经、孕育胎儿。

 

(1)藏精,主生长、发育与生殖

 

①主生长、发育:人体的生、长、壮、老、已的生命过程,与肾中精气的盛衰密切相关。与头发、牙齿关系密切。

②主生殖:一方面肾能藏精,肾精是人体胚胎发育的基本物质,是生命起源的物质基础;

另一方面,肾精能化生“天癸”。

(2)主水液

肾主水液,主要是指肾中精气的气化功能,对于体内津液的输布和排泄,维持体内津液代谢的平衡,起着极为重要的调节作用。

肾的气化作用有赖于肾阳和肾气。

(3)主纳气

肾主纳气,是指肾有摄纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅的作用,从而能保证体内外气体的正常交换。 

(4)濡养温煦脏腑

肾阴,对机体各组织器官起着滋养和襦润作用,

肾阳,对机体各组织器官起着温煦和推动作用。


  二、五脏之间的关系

  l.心与肺心与肺之间的关系,体现于气和血相互依存、相互为用的关系。

  2.心与脾心与脾之间的关系,主要表现在血液的生成和运行方面。

  3.心与肝心与肝之间的关系,主要表现在血液和精神情志方面的依存与协同。

  4.心与肾心与肾在生理上的关系,主要表现在两个方面,一是心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系,二是心血与肾精之间的依存关系。

  心肾阴阳升降的动态平衡,维持着心肾功能的协调,称为“心肾相交”,或“水火既济”。肾阴阳升降的平衡失调,心肾的生理功能就会失去协调,而发生病变。如肾阴不足,不能上济于心,而导致心火偏亢,称为“心肾不交”,若心阳不振,不能下温于肾,而导致肾的阳虚水泛,称为“水气凌心”。

  心血与肾精的关系其实是精血互生的关系。

  5.肺与脾肺与脾的关系主要体现在气的生成和津液的输布代谢方面。

  脾为主气之枢,脾为生气之源;

  脾为生痰之源,肺为贮痰之器。

  6.肺与肝肺与肝的关系,主要表现在气机的协调方面。

  7.肺与肾肺与肾的关系主要体现在津液代谢和呼吸运动两方面。

  肺为水为上源,肾为水之下源。“肺为气之主,肾为气之根”

  8.肝与脾肝与脾的关系表现在消化和血液的生成贮藏两方面。

  9.肝与肾肝与肾的关系表现在精血互生和阴液相通两方面。

  “精血同源”、“肝肾同源”。

  “水能涵木”。

  10.脾与肾脾与肾的关系表现在先后天相互资助和水液代谢方面。

  “脾阳根于肾阳”。

  三、五脏与志、液、体、华、窍的关系

 五脏

悲、忧

恐、惊

耳、二阴


  四、六腑的生理功能

  六腑的生理功能,亦有专司,但其共同的生理特点则是受盛和传化水谷。六腑主要是主管饮食物的受纳、传导、变化,并排泄食物的糟粕。所以说“六腑以通为用”。

名称

生理功能

含义

贮藏和排泄胆汁

胆为六腑之一,又属奇恒之腑

(1)受纳,腐熟水谷

胃为“太仓”、“水谷之海”。

脾胃为“后天之本”。

“人以胃气为本”,“有胃气则生,无胃气则死”

胃为“水谷之海

 

(2)胃主通降,以降为和

 

小肠

(1)主受盛和化物

一是说小肠为接受经胃初步消化的饮食物之盛器;

二是指经过胃初步消化的饮食物,必须在小肠内停留相当长的时间,以利于进一步的消化和吸收。

 

泌别清浊

一是将经过小肠消化后的饮食物,分别为水谷精微和食物残渣两个部分;

二是将水谷精微吸收,并将食物残渣向大肠输送;

三是小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收了大量的水液,使无用的水液渗入于膀胱。故又称“小肠主液”。

大肠

传化糟粕,并吸收部分水液。

大肠主津

膀胱

贮尿和排尿

 

三焦

①主持诸气,总司人体的气机和气化

②疏通水道,运行水液

 

上焦主气的升发和宣散。“上焦如雾”。

中焦腐熟水谷,运化水谷精微,以“泌糟粕,蒸津液”为主,为升降之枢。故“中焦如沤”,为气血生化之源。

下焦以向外排出糟粕和水液为主,故谓“下焦如渎”。


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