2014执业药师《中药学综合知识》精选复习讲义(19)

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老年人群中药的使用

　　一、老年人合理使用中药的原则

　　1.辨证论治，严格掌握适应证

　　2.选择合适的用药剂量

　　■用药宜从最小剂量开始。

　　■甘草1-3g调和药性，5-15g益气养心，大量可出现水肿、低血钾、血压升高。

　　■大黄1～5g泻下，小剂量0.05～0.3g收敛而便秘。

　　■苏木小量和血，大量破血。

　　■长期服用易出现中毒。

　　马兜铃酸制剂：慢性肾功能衰竭;

　　黄花夹竹桃制剂：洋地黄样蓄积中毒;

　　胖大海：大便溏泻、饮食减少、脘腹胀闷、消瘦;

　　天王补心丹、朱砂安神丸、紫雪丹、至宝丹：慢性汞中毒。

　　二、合理服用滋补药

　　辨证论治，按需行补，不需不补。

哺乳期和婴幼儿患者

　　哺乳期患者应慎用中药，复方甘草口服液以不用为好。

　　婴幼儿患者中药的使用原则：

　　①用药及时，用量宜轻;

　　②宜用轻清之品;

　　③宜佐健脾和胃之品：山药、山楂、陈皮、六神曲;

　　④宜佐凉肝定惊之品：钩藤、蝉蜕、僵蚕、地龙;

　　⑤不宜滥用滋补之品。

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