第六节 中药汤剂的煎煮
一、煎煮程序
1.煎煮前加冷水浸泡20~30分钟,温度不超过60℃,用水量高出药面3~5厘米
2.煎干的药宜加新水重新煮,煎煳了则取饮片重新煮
3.煎煮用火应遵循先武火后文火的原则,解表药武火,补虚药文火
4.一般药一煎20分钟,二煎15分钟
5.总煎出量:500~600ml,分2~3次服用
6.煎液无霉烂、酸败味,煎出的残渣无硬心,无焦化、煳化,挤出的残液量不超出残渣总重量的20%
煎药器具
▲宜用砂锅、耐高温玻璃器皿、不锈钢器皿
▲不宜用铁、铝制品
煎药的水
▲无污染的饮用水:自来水、甜井水
▲忌用反复煮过的水
特殊煎药方法
▲先煎
1.矿物、动物骨甲类饮片:生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生寒水石、生石膏、生石决明、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生赭石、自然铜
2.有毒饮片:生川乌、生草乌、制附子
▲后下
1.气味芳香类:降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草
2.久煎后有效成份宜被破坏的饮片:钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶
▲包煎
1.含粘液质较多的饮片:车前子、葶苈子
2.富含绒毛的饮片:旋覆花、枇杷叶
3.花粉等微小饮片:蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散
▲烊化
阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶
▲另煎:人参、西洋参、西红花、羚羊角、水牛角
▲对服:黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜
▲冲服:雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇
▲煎汤代水:葫芦壳、灶心土
最佳选择题:
18.能表示药材品质的药名是
A.炒山药
B.煨木香
C.焦山楂
D.苦杏仁
E.明天麻
【正确答案】E
19.处方中写焦四仙,应付
A.焦山楂、焦麦芽、焦谷芽、焦槟榔
B.焦神曲、焦白术、焦麦芽、焦槟榔
C.焦麦芽、焦谷芽、焦白术、焦山楂
D.焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔
E.焦白术、焦麦芽、焦神曲、焦山楂
【正确答案】D
20.应放在斗架中上层的是
A.黄芩炭、黄柏炭、大黄炭
B.月季花、白梅花、佛手花
C.牡蛎、龙骨、石决明
D.防风、荆芥、白芷
E.薄荷、桑叶、荷叶
【正确答案】D
21.中药一煎的时间一般为煮沸后再煎
A.10分钟
B.20分钟
C.40分钟
D.60分钟
E.90分钟
【正确答案】B
最佳选择题:
18.处方中书写炒三仙,应付
A.炒谷芽、炒白术、炒神曲
B.炒山楂、炒麦芽、炒谷芽
C.炒麦芽、炒白术、炒山楂
D.炒苍术、炒谷芽、炒栀子
E.炒神曲、炒山楂、炒麦芽
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