2014执业药师《中药综合知识》章节复习:十一章(1)

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第十一章　特殊人群的中药应用

　　本章所占分值2分

第一节　老年人合理使用中药的原则

　　一、合理使用中药的原则

　　1.辨证论治，严格掌握适应证

　　疮疡日久，大失血患者慎用解表药;

　　表虚自汗、阴虚盗汗禁用发汗力较强的解表药;

　　实热证、津亏血虚者忌用温里药。

　　2.熟悉药品，恰当选择应用

　　不合理联用;

　　麝香保心丸与地高辛;

　　银杏叶片、复方丹参片、复方丹参滴丸与法莫替丁;

　　培元通脑胶囊、益心通脉胶囊、活血通脉片与二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖、胰岛素;

　　甘草、鹿茸与阿司匹林。

　　3.选择合适的用药剂量

　　用药宜从最小剂量开始;

　　小活络丸一般1丸/次，2次/日;

　　甘草1～3g调和药性，5～15g益气养心，大量可出现水肿、低血钾、血压升高;

　　大黄1～5g泻下，小剂量0.05～0.3g收敛而便秘;

　　苏木小量和血，大量破血;

　　不宜长期服用的药物;

　　马兜铃酸制剂---慢性肾功能衰竭;

　　黄花夹竹桃制剂---洋地黄样蓄积中毒;

　　胖大海---大便溏泻、饮食减少、脘腹胀闷、消瘦;

　　天王补心丹、朱砂安神丸、紫雪丹、至宝丹---慢性汞中毒(朱子治天)。

　　二、合理服用滋补药

　　辨证论治，按需行补，不需不补。

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