2016年执业药师《中药学综合知识》精华辅导(19)

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几种常见病的施治举例

　　1.胃脘痛

　　胃寒

　　【临床表现】胃脘疼痛，喜温恶冷，或口吐清水。

　　【治法和方药举例】温胃止痛，温中祛寒。

　　气滞胃痛

　　【临床表现】上腹部胀痛，痛连胁肋，嗳气后胃部胀痛可减轻，生气时加重。

　　【治法和方药举例】疏肝理气和胃。

　　胃气虚

　　【临床表现】痛处喜用手按，按之则痛缓，或得食痛减。

　　【治法和方药举例】健肝理气和胃。

　　血瘀胃痛

　　【临床表现】疼痛犹如针刺，痛处不移，或有积块可按，或见大便色黑。

　　【治法和方药举例】活血通络和胃。

　　食积胃痛

　　【临床表现】胃脘疼痛而胀满，嗳腐恶食。

　　【治法和方药举例】导滞和胃。

　　2.感冒

　　风热感冒

　　【临床表现】发热重，恶寒轻。脉浮数，痰少或痰出不爽。

　　【治法和方药举例】清热宣肺解表。

　　风寒感冒

　　【临床表现】发热轻，创恶寒重，无汗头痛，肢体酸痛，痰多稀薄，脉浮紧。

　　【治法和方药举例】辛温解表，宣肺散寒。

　　3.咳嗽

　　外感风寒犯肺咳嗽

　　【临床表现】咳嗽突起，痰稀色白，口不渴，兼头痛，恶寒发热，脉浮。

　　【治法和方药举例】疏散风寒，宣肺解表。

　　外感风热伤肺咳嗽

　　【临床表现】痰黄稠，突然发作，兼见发热，口渴。

　　【治法和方药举例】辛凉解表，宣肺清热。

　　燥邪伤肺咳嗽

　　【临床表现】干咳无痰，或痰少而粘，不易咯出，或痰中带血。

　　【治法和方药举例】辛凉清润。

　　痰湿阻肺咳嗽

　　【临床表现】咳嗽痰多，因痰作咳，痰滑易咳。

　　【治法和方药举例】化痰止咳，可用杏仁止咳糖浆或二陈汤。

　　肝火犯肺咳嗽

　　【临床表现】咳嗽阵作，可引起胁痛，每因情志波动而加剧，并有面红咽干、脉弦数。

　　【治法和方药举例】清肝泻肺。

　　肺肾阴虚咳嗽

　　【临床表现】干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，并有五心烦热、颧红、舌红少苔。

　　【治法和方药举例】滋阴润肺。

　　肾阳不足，肾水上犯咳嗽

　　【临床表现】咳嗽多痰，痰多水泡，咳甚则喘，行动尤甚，甚则肢冷腰酸，或面色黧黑

　　【治法和方药举例】温阳散寒，化气行水。

　　4.大便秘结

　　实热便秘

　　【临床表现】腹满拒按，身热不恶寒，或身微热，口臭，口苦，小便短赤。

　　【治法和方药举例】清热润肠通腑。

　　津亏血燥便秘

　　【临床表现】一般身无他病，腹亦无满痛之感，多见手术后、产后和体虚之人。

　　【治法和方药举例】养血润燥。可用润肠丸。

　　阳虚寒凝便秘

　　【临床表现】大便秘结不解，胃寒喜暖，面色白，唇淡口和，舌淡苔白。

　　【治法和方药举例】温通开秘。

　　肝气不和，气机壅滞便秘

　　【临床表现】大便数日一行或涩滞不爽，腹胀满闷，矢气则快，或噫气频频，胁肋时胀，或气逆喘咳。

　　【治法和方药举例】顺气行滞

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