2020执业药师《中药综》知识点：疼痛的分类、性质特点及临床意义

　　疼痛的分类、性质特点及临床意义

　　(1)胀痛：

　　指疼痛兼有胀感或胀甚于痛。常表现为部位不固定，因情绪波动而加剧，嗳气、矢气而减轻，是气滞作痛的特点。如胸胁、脘腹胀痛，多是气滞为患。但头目胀痛，则多因肝火上炎或肝阳上亢所致。

　　(2)重痛：

　　指疼痛兼有沉重感的症状。多因湿邪困阻气机所致。由于湿性重浊黏滞，故有沉重而痛的感觉。重痛常见于头部、四肢、腰部以及全身。

　　(3)剌痛：

　　指疼痛如针刺或刀割，常表现为部位比较固定，夜间尤甚，是瘀血致痛的特点。如胸胁、脘腹等部位刺痛，多是瘀血阻滞，血行不畅所致。

　　(4)绞痛：

　　指痛势剧烈，如刀绞割的症状。多因有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致。如心脉痹阻所引起的“真心痛”，结石阻滞胆管所引起的上腹痛，寒邪犯胃所引起的胃脘痛等，皆具有绞痛的特点。

　　(5)灼痛：

　　指疼痛有灼热感而喜凉的症状。火邪窜络所致者，为实证;阴虚火旺所致者，为虚证。

　　(6)冷痛：

　　指疼痛有冷感而喜暖的症状。常见于腰脊、脘腹、四肢节等处。寒邪阻滞经络所致者，为实证;阳气亏虚，脏腑经脉失于温煦所致者，为虚证。

　　(7)隐痛：

　　指疼痛不剧烈，尚可忍耐，但绵绵不休的症状。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养所致。常见于头、胸、脘、腹等部位。

　　(8)掣痛：

　　指抽掣牵引作痛，由一处连及它处的症状。也称引痛、彻痛。多因筋脉失养，或筋脉阻滞不通所致。

　　除此之外，一般而言，新病疼痛，痛势剧烈，持续不解，或痛而拒按，多属实证;久病疼痛，痛势较轻，时痛时止，或痛而喜按，多属虚证。

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