2020执业药师《中药综》考点：雷公藤的中毒反应症状

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　　雷公藤的中毒反应症状

　　(1)消化系统 腹痛、腹泻，恶心、呕吐，食欲不振，肝损害，少数可致伪膜性肠炎，严重者可致消化道出血。

　　(2)血液系统 血小板、白细胞、血红蛋白减少，严重者可发生急性粒细胞减少、再生障碍性贫血等。

　　(3)生殖系统　对男性患者雷公藤可抑制精细胞中酶的活性，导致精子产生和成熟发生障碍，表现为精子数量显著减少，长期用药还会导致性欲减退、睾丸萎缩;对女性患者雷公藤可抑制其卵巢功能，表现为月经紊乱，经量减少、卵巢早衰。

　　(4)神经系统 头晕、乏力、失眠、听力减退、嗜睡、复视，还可引起周围神经炎。

　　(5)泌尿系统 主要表现为急性肾功能衰竭，服药后迅速出现或逐渐发生少尿、水肿、血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛或伴肾区叩击痛，常常发生于过量中毒时。

　　(6)心血管系统 心悸、胸闷、心动过缓、气短、心律失常、心电图改变(ST-T段改变)，严重者可见血压急剧下降，个别出现室颤、心源性休克而死亡。

　　(7)皮肤黏膜损害皮肤糜烂、溃疡、斑丘疹、荨麻疹、瘙痒等。

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