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外科病-乳痈
乳痈是发生在乳房部最常见的急性化脓性疾病,其临床特点是乳房结块,红肿热痛,溃后脓出稠厚,伴恶寒发热等全身症状。西医学的急性化脓性乳腺炎表现为上述症状者,可参考此内容辨证论治。
练习题
1.某女,26岁,产后第三周出现恶寒发热,右乳肿胀疼痛,体温38.7℃,检查见右乳红肿,无波动感,口渴,舌红,苔薄黄,脉数。中医应诊断为
A.疮疖
B.乳痈
C.乳癖
D.粉刺
E.瘾疹
【正确答案】B
【答案解析】乳痈是发生在乳房部最常见的急性化脓性疾病,其临床特点是乳房结块,红肿热痛,溃后脓出稠厚,伴恶寒发热等全身症状。所以患者症状符合乳痈疾病的特点,故应诊断为乳痈。
2.某女,30岁。产后一周被诊断为急性乳腺炎,症见乳房胀痛,皮色微红,皮肤发热,有肿块,乳汁不畅,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗宜选用的中成药是
A.活血解毒片
B.活血消炎丸
C.牛黄化毒片
D.九一散
E.乳增宁胶囊
【正确答案】C
【答案解析】乳痈-热毒炽盛证,宜选用的中成药有牛黄化毒片、九一散。
3.某女,28岁。剖腹产1月余,现症见乳汁淤积结块,皮色微红,肿胀疼痛,伴恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘,舌苔薄,脉数。宜选用的方剂是
A.五味消毒饮合透脓散加减
B.逍遥蒌贝散加减
C.二仙汤合四物汤加减
D.枇杷清肺饮加减
E.瓜蒌牛蒡汤加减
【正确答案】E
【答案解析】乳痈-气滞热壅证【症状】乳汁郁积结块,皮色不变或微红,肿胀疼痛;伴恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘。舌苔薄,脉数。【方剂应用】基础方剂:瓜蒌牛蒡汤(瓜蒌仁、牛蒡子、天花粉、黄芩、山栀、金银花、连翘、皂角刺、青皮、陈皮、柴胡、生甘草)加减。
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