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一 、 单选题 ( 24 题,共15.6分)
1. 用环磷酰胺治疗下列哪种肿瘤疗效显著 A.肺癌
B.恶性淋巴瘤
C.多发性骨髓瘤
D.乳腺癌
E.神经母细胞瘤
正确答案: B
答案解析:B
本题考查环磷酰胺的适应证。
环磷酰胺抗瘤谱较广,对恶性淋巴瘤疗效显著。故答案选B。
2. 能干扰DNA拓扑异构酶Ⅰ的活性,从而抑制DNA合成的药物是 A.长春碱
B.喜树碱
C.丝裂霉素
D.羟基脲
E.阿糖胞苷
正确答案: B
3. 破坏DNA的烷化剂不包括 A.塞替派
B.环磷酰胺
C.卡莫司汀
D.白消安
E.依托泊苷
正确答案: E
4. 烷化剂的作用特点不包括 A.通过与细胞中DNA发生共价结合,使其丧失活性或使DNA分子发生断裂
B.又被称为细胞毒类药物
C.细胞增殖周期非特异性抑制剂
D.细胞增殖周期特异性抑制剂
E.具有广谱抗癌作用
正确答案: D
答案解析:D
本题考查烷化剂的作用特点。
由于烷化剂可以损害任何细胞增殖周期的DNA,因此它属于细胞增殖周期非特异性抑制剂。故答案选D。
5. 肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括 A.由于自身DNA修复功能受损
B.限制化疗药进入细胞、增加化疗药从细胞中排出
C.机体发生基因突变
D.细胞内灭活药物
E.DNA受损后缺乏细胞凋亡机制
正确答案: C
答案解析:C
本题考查烷化剂的耐药机制。
肿瘤细胞对此类药的耐药性产生,是由于自身DNA修复功能、限制化疗药进入细胞、增加化疗药从细胞中排出、细胞内灭活药物和DNA受损后缺乏细胞凋亡机制等原因所致。故答案选C。
6. 可预防环磷酰胺所致泌尿道毒性的药物是 A.美司钠
B.糖皮质激素
C.呋塞米
D.维生素
E.抗生素
正确答案: A
7. 关于铂类药物的描述,下列说法错误的是 A.作用机制是破坏DNA的结构和功能
B.细胞增殖周期非特异性抑制剂
C.广谱抗瘤药物
D.顺铂是结直肠癌的首选药之一
E.奥沙利铂与顺铂、卡铂无交叉耐药性
正确答案: D
答案解析:D
本题考查奥沙利铂的适应证。
奥沙利铂是胃肠道癌的常用药,是结直肠癌的首选药之一。故答案选D。
8. 环磷酰胺属于哪一类抗肿瘤药物 A.烷化剂
B.抗肿瘤抗生素
C.抗肿瘤金属配合物
D.抗代谢抗肿瘤药
E.抗肿瘤生物碱
正确答案: A
9. 抗肿瘤药物卡莫司汀属于 A.氮芥类
B.乙撑亚胺类
C.甲磺酸酯类
D.多元醇类
E.亚硝基脲类
正确答案: E
10. 关于应对顺铂所致肾毒性的措施,下列说法错误的是 A.使用时应充分水化,并及时给予利尿剂
B.定期检测电解质、肾功能,同时观察24h尿量及尿颜色
C.必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇
D.肾功能不全者可以使用
E.使用时鼓励患者多饮水
正确答案: D
答案解析:D
本题考查顺铂的不良反应。
使用顺铂时应监测其肾毒性,对可能出现问题的要防患于未然,肾功能不全者慎用。故答案选D。
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