1-1 镇静催眠药
一 、 单选题
1. 关于巴比妥类药物药理作用的描述,错误的是
A.镇静
B.催眠
C.麻醉
D.抗惊厥
E.镇痛
正确答案: E
2. 地西泮适应证不包括
A.镇静催眠
B.抗癫痫和抗惊厥
C.肌紧张性头痛
D.特发性震颤
E.三叉神经痛
正确答案: E
3. 下列药物中属于非苯二氮?结构的杂环类镇静催眠药的是
A.佐匹克隆
B.地西泮
C.劳拉西泮
D.阿普唑仑
E.三唑仑
正确答案: A
4. 苯二氮?类药物的药理作用机制是
A.阻断谷氨酸的兴奋作用
B.抑制GABA代谢增加其脑内含量
C.激动甘氨酸受体
D.易化GABA介导的氯离子内流
E.增加多巴胺刺激的cAMP活性
正确答案: D
5. 苯二氮?类药物中,催眠、抗焦虑作用强于地西泮的药物是
A.奥沙西B.三唑仑C.硝西泮
D.氯氮?E.艾司唑仑
正确答案: B
本题考查苯二氮?药物药物的药理作用特点。
三唑仑是新型、短效苯二氮?镇静催眠药,其催眠、安定作用分别为地西泮的45倍和10倍,适用于各型失眠症和焦虑症。故答案选B。
6. 关于苯二氮?类镇静催眠药的叙述,不正确的是
A.是目前最常用的镇静催眠药
B.临床上用于治疗焦虑症
C.可用于心脏电复律前给药
D.可用于治疗小儿高热惊厥
E.长期应用不会产生依赖性和成瘾性
正确答案: E
7. 长期应用地西泮可产生耐受性,其特点是
A.催眠作用的耐受性产生较快,而抗焦虑作用的耐受性产生很慢
B.抗焦虑作用的耐受性产生较快,而催眠作用的耐受性产生很慢
C.催眠作用不产生耐受性,而抗焦虑作用产生耐受
D.抗焦虑作用不产生耐受性,而催眠作用产生耐受性
E.催眠作用和抗焦虑作用的耐受性同时产生
正确答案: A
本题考查地西泮的不良反应。
地西泮选择性作用于大脑边缘系统,小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用,显著改善恐惧、紧张、忧虑、激动和失眠等症状,对各种原因引起的焦虑均有明显疗效,是持续性焦虑状态的首选药物。随着剂量的增大而产生镇静、催眠作用。故而长期应用该药时催眠耐受性产生较快,抗焦虑耐受性产生非常缓慢。故答案选A。
8. 地西泮的药理作用不包括
A.抗精神分裂症作用
B.抗惊厥作用
C.抗癫痫作用
D.中枢性肌松作用
E.抗焦虑作用
正确答案: A
9. 关于地西泮作用特点的描述,不正确的是
A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用
B.剂量加大可引起麻醉
C.镇静催眠作用强
D.可引起暂时性记忆缺失
E.有良好的抗癫痫作用
正确答案: B
10. 苯巴比妥显效慢的主要原因是
A.吸收不良
B.体内再分布
C.肾排泄慢
D.脂溶性较小
E.血浆蛋白结合率低
正确答案: D
本题考查苯巴比妥类药物药动学特点。
苯巴比妥属于长效苯巴比妥镇静催眠药,药物进入脑组织的速度与药物脂溶性高低有关,长效类脂溶性低,短效类脂溶性高。苯巴比妥脂溶性较小,即使静脉注射也需30min才起效,因而起效慢。故答案选D。
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