2016执业药师《药学知识二》专项练习题及答案(24)

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5-5 调节血脂药

　　一、单选题

　　1. 下列药物中不属于调血脂药物的是

　　A.瑞舒伐他汀

　　B.非诺贝特

　　C.依折麦布

　　D.烟酸

　　E.他克莫司

　　正确答案： E

　　答案解析：本题考查药物的适应证。

　　瑞舒伐他汀属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，通过抑制该酶使血胆固、低密度脂蛋白固醇和载脂蛋白B水平降低而调节血脂。非诺贝特为贝丁酸衍生物类血脂调节药，主要降低甘油三酯。依折麦布为胆固醇吸收抑制剂，通过减少肠道内胆固醇的吸收，降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇的储量调节血脂。烟酸属于B族维生素，当用量超过作为维生素作用的剂量时，可有明显的降脂作用。他克莫司为免疫抑制剂，用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。故答案选E。

　　2. 对HMG-CoA还原酶抑制作用最强的是

　　A.阿托伐他汀

　　B.辛伐他汀

　　C.普伐他汀

　　D.洛伐他汀

　　E.瑞舒伐他汀

　　正确答案： E

　　3. 调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白的是

　　A.阿昔莫司

　　B.依折麦布

　　C.苯扎贝特

　　D.烟酸

　　E.瑞舒伐他汀

　　正确答案： D

　　4. 关于HMG-CoA还原酶抑制剂的描述，错误的是

　　A.降低LDL-C的作用最强

　　B.具有良好的调血脂作用

　　C.主要用于高脂蛋白血症

　　D.促进血小板聚集和减低纤溶活性

　　E.对肾功能有一定的保护和改善作用

　　正确答案： D

　　5. 他汀类药物不用于

　　A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症

　　B.肾病综合征引起的高胆固醇血症

　　C.杂合子家族性高脂蛋白血症

　　D.高三酰甘油血症

　　E.预防心脑血管急性事件

　　正确答案： D

　　答案解析：本题考查他汀类药物的临床应用。

　　他汀类药物主要用于高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)、预防心脑血管急性事件、肾病综合征及缓解器官移植后的排斥反应和治疗骨质疏松，对高三酰甘油血症疗效不显著。故答案选D。

　　6. 考来替泊的降脂作用机制主要是

　　A.阻滞胆汁酸在肠道的重吸收

　　B.抑制脂肪分解

　　C.增加脂蛋白酶活性

　　D.抑制细胞对LDL的修饰

　　E.抑制肝脏胆固醇转化

　　正确答案： A

　　7. 不能用于治疗Ⅱa型高血脂症的药物是

　　A.辛伐他汀

　　B.洛伐他汀

　　C.普伐他汀

　　D.烟酸

　　E.吉非贝齐

　　正确答案： E

　　8. 治疗高胆固醇血症首选

　　A.氯贝丁酯

　　B.考来烯胺

　　C.洛伐他汀

　　D.苯扎贝特

　　E.烟酸

　　正确答案： C

　　答案解析：本题考查洛伐他汀的临床应用。

　　洛伐他汀为他汀类调血脂药，主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白，用于高胆固醇血症的治疗。故答案选C。

　　9. 可明显降低血浆胆固醇的药物是

　　A.烟酸

　　B.苯氧酸类

　　C.多烯脂肪酸类

　　D.HMG-CoA还原酶抑制剂

　　E.抗氧化剂

　　正确答案： D

　　10. 抑制HMG-CoA还原酶的药物是

　　A.普罗布考

　　B.考来烯胺

　　C.烟酸

　　D.洛伐他汀

　　E.安妥明

　　正确答案： D

　　答案解析：本题考查洛伐他汀的降脂作用机制。

　　洛伐他汀具有与HMG-CoA相似的结构，且和HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍，对该酶产生竞争性抑制，从而起到降脂作用。故答案选D。

　　11. 以降低甘油三酯为主要治疗目标时首选的调血脂药是

　　A.非诺贝特

　　B.依折麦布

　　C.辛伐他汀

　　D.瑞舒伐他汀

　　E.阿昔莫司

　　正确答案： A

　　12. 关于他汀类药物降脂特点的描述，错误的是

　　A.降低血总胆固醇(TC

　　B.降低血低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)

　　C.较弱的降低甘油三酯(TG)作用

　　D.降低高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)

　　E.升高高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)

　　正确答案： D

　　13. 对羟甲基戊二酰辅酶A(HMC-CoA)还原酶抑制作用最强的是

　　A.辛伐他汀

　　B.普伐他汀

　　C.洛伐他汀

　　D.阿托伐他汀

　　E.氟伐他汀

　　正确答案： D

　　14. 给药时间不受限制的他汀类药物是

　　A.辛伐他汀

　　B.普伐他汀

　　C.洛伐他汀

　　D.阿托伐他汀

　　E.氟伐他汀

　　正确答案： D

　　答案解析：本题考察他汀类药物的药代动力学特点。

　　他汀类的血浆峰浓度出现于服药后1~4h，除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的血浆半衰期约为20h，给药时间不受限制之外，其余他汀类的半衰期较短为1~4h，适宜晚上给药。故答案选D。

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