2016执业药师《药学知识二》专项练习题及答案(27)

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6-1 促凝血药

　　一、单选题

　　1. 下述药物中用于拮抗肝素过量的是

　　A.维生素K

　　B.维生素C

　　C.硫酸鱼精蛋白

　　D.氨甲苯酸

　　E.氨甲环酸

　　答案解析：C

　　本题考查肝素过量的解决方法。

　　鱼精蛋白是碱性蛋白质，分子中含有强碱性基团，可特异性拮抗肝素的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血，肝素分子中的硫酸根具强酸性。两者迅即结合，形成无活性的稳定复合物，使肝素失去抗凝活性。故答案选C。

　　2. 关于氨基己酸的描述，错误的是

　　A.对慢性渗血效果较差

　　B.高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性

　　C.低剂量抑制纤维酶原的活化作用

　　D.口服或静脉给药起效较快

　　E.口服生物利用率较高

　　正确答案： A

　　3. 通过促进或恢复凝血过程而止血的药物是

　　A.酚磺乙胺

　　B.氨基己酸

　　C.氨甲苯酸

　　D.卡巴洛克

　　E.氨甲环酸

　　正确答案： A

　　4. 对抗香豆素过量引起出血可选用

　　A.垂体后叶素

　　B.维生素C

　　C.鱼精蛋白

　　D.维生素K1

　　E.氨甲苯酸

　　答案解析：D

　　本题考查维生素K1的适应证。

　　维生素K1用于维生素K1缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸类等所致的低凝血酶原血症。故答案选D。

　　5. 氨甲苯酸的作用机制是

　　A.抑制纤溶酶原

　　B.对抗纤溶酶原激活因子

　　C.增加血小板聚集

　　D.促使毛细血管收缩

　　E.促进肝脏合成凝血酶原

　　答案解析：B

　　本题考查氨甲苯酸的作用机制。

　　氨甲苯酸为氨基酸类抗纤溶酶药，与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力，故能竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解，产生止血作用。故答案选B。

　　6. 蛇毒血凝酶的给药方式不包括

　　A.口服给药

　　B.静脉注射

　　C.皮内注射

　　D.皮下注射

　　E.腹腔注射

　　正确答案： C

　　7. 使用氨基己酸可导致

　　A.高胆红素血症

　　B.支气管痉挛

　　C.肺动脉高压

　　D.血栓形成

　　E.耳鸣

　　答案解析：D

　　本题考查抗纤维蛋白溶解药的不良反应。

　　使用氨基己酸少见血栓形成，低血压。偶见用药过量所致颅内血栓形成和出血。快速静滴可出血低血压、心律失常，少数人可发生惊厥及心脏或肝脏损害。大剂量或疗程超过4周可产生肌痛、软弱、疲劳、肌红蛋白尿，甚至肾衰竭等。故答案选D。

　　8. 下列药物中属于抗纤维蛋白溶解药的是

　　A.维生素K

　　B.酚磺乙胺

　　C.卡巴克洛

　　D.氨甲环酸

　　E.凝血酶

　　正确答案： D

　　9. 关于维生素K1的描述，下列说法错误的是

　　A.维生素K1为促凝血因子合成药

　　B.维生素K1缺乏可引起出血倾向和凝血酶时间(PT)延长

　　C.有镇痛作用

　　D.注射后1~2h起效，3~6h止血效应明显，12~24h后PT恢复正常

　　E.维生素K1主要在小肠内吸收

　　正确答案： E

　　10. 蛇毒血凝酶的给药方式不包括

　　A.口服

　　B.局部应用

　　C.静脉注射

　　D.肌内注射、皮下注射及腹腔注射

　　E.灌肠

　　正确答案： E

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