2016年执业药师《药学专业知识二》临考通关卷(4)

　　一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中。只有1个最符合题意)。

　　1[单选题] 下列关于青蒿素的特点说法错误的是

　　A.高效

　　B.速效

　　C.低毒

　　D.有首关效应

　　E.复发率较低

　　参考答案：E

　　参考解析：青蒿素通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫 体死亡。其具有高效、速效、低毒的特点，对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用，对红细胞外期疟原虫无效。青蒿素口服吸收迅速完全，有首关效应，导致血浆药物浓度较低，吸收后广泛分布于各组织中，也易透过血-脑屏障进入脑组织，故对脑型疟有效。该药在体内代谢较快，有效血浆药物浓度维持时间短，不利于彻底杀灭疟原虫，故复发率较高。故本题选E。

　　2[单选题] 下述哪种药物可能对软骨发育有影响，儿童不推荐使用

　　A.红霉素眼膏

　　B.氯霉素眼膏

　　C.左氧氟沙星滴眼剂

　　D.阿托品

　　E.妥布霉素眼膏

　　参考答案：C

　　参考解析：喹诺酮类不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童;此类药物还可能引起肌痛、骨关节病损、跟腱断裂等，故本题选C。

　　3[单选题] 阻碍受精的避孕药物较常见的不良反应是

　　A.子宫不规则性出血

　　B.肾功能损害

　　C.多毛、痤疮

　　D.增加哺乳妇女的乳汁分泌

　　E.乳房肿块

　　参考答案：A

　　参考解析：在整个月经周期连续服用小剂量孕激素，可阻碍受精，其优点是不含雌激素，副作用少，但避孕效果较抑制排卵药物差，且不规则出血的发生率较高。故本题选A。

　　4[单选题] 可抑制细菌细胞壁肽聚糖前体形成的药物是

　　A.万古霉素

　　B.磷霉素

　　C.杆菌肽

　　D.青霉素

　　E.链霉素

　　参考答案：A

　　参考解析：万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁分子中均含有糖及肽链结构，属糖肽类抗菌药物。糖肽类抗菌药物的作用机制为与细菌细胞壁前体肽聚糖末端的丙氨酰丙氨酸形成复合物，干扰甘氨酸五肽的连接，从而抑制细菌细胞壁的合成。杆菌肽的作用机制为抑制细菌细胞壁合成中的脱磷酸化过程，从而阻碍细胞壁的合成。磷霉素可抑制细菌细胞壁的早期合成。故本题选A。

　　5[单选题] 复方新诺明是由哪两种药物所组成

　　A.磺胺甲嗯唑和丙磺舒

　　B.磺胺甲嗯唑和甲氧苄啶

　　C.阿莫西林和克拉维酸

　　D.诺氟沙星和甲氧苄啶

　　E.磺胺嘧啶和丙磺舒

　　参考答案：B

　　参考解析：磺胺甲晤唑又名新诺明，口眼易吸收，与甲氧苄啶组成复方新诺明，抗菌作用和疗效增强。磺胺甲晤唑是二氢叶酸合成酶抑制剂，甲氧苄啶是二氢叶酸还原酶抑制剂，导致四氢叶酸生成减少，因而阻止细菌核酸合成。甲氧苄啶的抗菌谱与磺胺相似，单用易耐药;与磺胺类药合用时，两者双重阻断细菌四氢叶酸的合成而产生显著的协同抑菌效应。故本题选B。

　　6[单选题] 治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿应首选

　　A.二氯尼特

　　B.依米丁

　　C.氯喹

　　D.甲硝唑

　　E.乙酰胂胺

　　参考答案：D

　　参考解析：氯喹是治疗疟疾的首选药物;甲硝唑是治疗急性阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿和滴虫病的首选药，也是贾第鞭毛虫最有效的药物，还能抗厌氧菌，故答案选D。

　　7[单选题] 大剂量使用，透皮吸收后对神经系统产生毒性，有诱发癫痫危险的药品是

　　A.维A酸软膏

　　B.克罗米通乳膏

　　C.硫黄软膏

　　D.酮康唑乳膏

　　E.林旦乳膏

　　参考答案：E

　　参考解析：长期大量使用林旦后，可能由于药物经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生毒性作用，诱发癫痫等。故本题选E。

　　8[单选题] 为预防甲氨蝶呤所致的肾毒性，在化疗期间，除大量水化和利尿外，还应同时

　　给予的尿路保护剂是

　　A.呋塞米

　　B.氯喹酮

　　C.美司钠

　　D.坦洛新

　　E.亚叶酸钙

　　参考答案：C

　　参考解析：应用甲氨蝶呤应监测肾毒性，为预防肾毒性，于化疗期间充分补充液体，鼓励患者多饮水。大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠，并碱化尿液，使尿液pH≥7.0，尿量保持在每日2000～3000ml。故本题选C。

　　9[单选题] 可用于治疗神经源性尿崩症的药物是

　　A.卡马西平

　　B.丙戊酸钠

　　C.苯妥英钠

　　D.苯巴比妥

　　E.乙琥胺

　　参考答案：A

　　参考解析：卡马西平主要用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛;预防或治疗躁郁症。故本题选A。

　　10[单选题] 以下哪项不是强心苷的作用机制

　　A.抑制Na+，K+-ATP酶

　　B.使细胞内Na+减少，K+增多

　　C.使细胞内Na+增多，K+减少

　　D.使细胞内Ca2+增多

　　E.促使肌质网Ca2+释放

　　参考答案：B

　　参考解析：强心苷类药主要是通过抑制衰竭心肌细胞膜上Na+，K+-ATP酶，使细胞内Na+水平升高，促进Na+-ca2+交换，提高细胞内Ca2+水平，从而发挥正性肌力作用。故本题选B。

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