2017年执业药师《药学专业知识二》冲刺试题(18)

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　　一、最佳选择题

　　1、使用眼部局麻药可能导致的不良反应是

　　A、远视障碍

　　B、角膜混浊

　　C、眼部水肿

　　D、眼压升高

　　E、大剂量可使心脏传导系统抑制

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　眼用局麻药的典型不良反应：(1)滴眼后有短暂烧灼感。(2)对角膜上皮有轻度损伤，影响创伤角膜上皮再生。(3)可发生休克、过敏样症状。大剂量使用可致心脏传导系统和中枢神经系统抑制。故选E。

　　2、以下药物中，不属于眼用局麻药的是

　　A、利多卡因

　　B、丁卡因

　　C、阿托品

　　D、奥布卡因

　　E、丙美卡因

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　阿托品是抗M胆碱扩瞳药，不是眼部局麻药。

　　3、下述不属于扩瞳药不良反应的是

　　A、一过性针刺感

　　B、眼压降低

　　C、结膜炎

　　D、接触性眼睑皮肤炎

　　E、眼部充血

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　(1)眼部不良反应包括一过性针刺感和眼压升高。(2)长时间用药会引起眼局部刺激、充血、水肿和结膜炎。(3)扩瞳药的不良反应：应用抗胆碱类散瞳剂，特别是阿托品，可以导致接触性睑皮肤炎。长期应用阿托品会发生一些全身的不良反应，如皮肤和黏膜干燥、发热、激动和谵妄、心动过速、脸部潮红等。故选B。

　　4、下列具有散瞳作用的药物是

　　A、拟M胆碱药

　　B、前列腺素类似物

　　C、β受体阻断剂

　　D、肾上腺素受体激动剂

　　E、抗M胆碱药

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　散瞳药是眼科常用药物。抗M胆碱类药能散大瞳孔，麻痹睫状肌。故选E。

　　5、阿托品对眼部的作用特点是

　　A、缩瞳，调节麻痹

　　B、扩瞳，调节麻痹

　　C、扩瞳，降低眼压

　　D、缩瞳，降低眼压

　　E、扩瞳，视近物清楚

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　阿托品是抗胆碱类散瞳药，抗M胆碱类药能散大瞳孔，麻痹睫状肌。故选B。

　　6、以下药物中，不属于抗胆碱能扩瞳药的是

　　A、阿托品

　　B、后马托品

　　C、东莨菪碱

　　D、新福林

　　E、托吡卡胺

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　抗M胆碱类药能散大瞳孔，麻痹睫状肌。作用时间短、作用相对弱的散瞳剂，如0.5%托吡卡胺滴眼剂可用于眼底检査。1%阿托品滴眼剂可引起睫状肌麻痹，适用于青少年的屈光检查。1%后马托品作用时间较短，可作为治疗眼前节炎症的首选药。常见的还有东莨菪碱等。

　　7、治疗细菌性眼内炎时，最重要的给药途径是

　　A、结膜下注射

　　B、前房内注射

　　C、玻璃体腔内注射

　　D、全身给药途径

　　E、球后注射

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　细菌性眼内炎是一种急症，通常需要采用多种途径，如结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物。其中以玻璃体腔内注射最为重要，如果是眼科手术后引起的细菌性眼内炎，可向眼内注入万古霉素1ml/0.1g或头孢他啶2.25mg/0.1ml，2～3日后重复注射。

　　8、眼局部长期应用四环素可的松，可引起的副作用是

　　A、结膜炎

　　B、点状角膜炎

　　C、视神经炎

　　D、角膜溃疡

　　E、青光眼

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　长期频繁使用四环素可的松可致青光眼、白内障和眼部真菌感染。

　　9、下述关于抗眼部细菌感染药物的描述中不正确的是

　　A、对淋球菌性结膜炎可采用全身及眼局部抗菌药物治疗

　　B、对于衣原体感染的治疗主要是抗菌药物治疗

　　C、全身给予抗菌药物是眼科细菌感染疾病的首选方法

　　D、细菌性眼内炎可采用玻璃体腔内注射方式给予抗菌药物

　　E、左氧氟沙星可用于治疗眼部浅层感染

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　局部给予抗菌药物(滴眼剂、眼膏剂)是眼科细菌感染疾病的首选方法，其作用直接、疗效显著、用量较小，仅在严重感染病例时考虑全身给药。故选C。

　　10、下述不属于抗病毒药物禁忌症的是

　　A、相应药物过敏者禁用

　　B、严重中性粒细胞减少者禁用更昔洛韦

　　C、糖尿病、高血压患者禁用

　　D、妊娠期妇女禁用利巴韦林

　　E、严重血小板减少者禁用更昔洛韦

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　抗眼部病毒感染药的禁忌症：(1)对相应药物过敏者禁用。(2)严重中性粒细胞减少(少于0.5×10^9/L)或严重血小板减少(少于25×109/L)者禁用更昔洛韦。(3)妊娠期妇女禁用利巴韦林。

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