2019执业药师《药学专业知识二》冲刺提分题(4)

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　　1[.配伍选择题]

　　A.呋塞米

　　B.乙酰唑胺

　　C.氢氯噻嗪

　　D.螺内酯

　　E.阿米洛利

　　1[1单选题]治疗轻度尿崩症()

　　[答案]C

　　[解析]氢氯噻嗪有抗利尿作用可用于尿崩症

　　2[1单选题]预防急性肾功能衰竭()

　　[答案]A

　　[解析]呋塞米可用于急性肾功能衰竭

　　3[1单选题]化学结构与醛固酮相似()

　　[答案]D

　　[解析]螺内酯化学结构与醛固酮相似，可以拮抗醛固酮的作用

　　4[1单选题]治疗青光眼可选用()

　　[答案]B

　　[解析]乙酰唑胺抑制碳酸苷酶活性减少房水生成、降低眼内压可用于青光眼

　　2[.配伍选择题]

　　A.螺内酯

　　B.甘露醇

　　C.氨苯蝶啶

　　D.阿米洛利

　　E.呋塞米

　　1[1单选题]急性肾功能衰竭早期及时应用()

　　[答案]E

　　[解析]呋塞米主要用于严重的水肿、急性肾功能衰竭、急性肺水肿和高钙血症，及加速某些毒物的排泄。

　　2[1单选题]治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是()

　　[答案]A

　　[解析]螺内酯可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，主要用于有醛固酮升高引起的顽固性水肿

　　3[1单选题]治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物是()

　　[答案]B

　　[解析]甘露醇静注后通过其脱水作用可迅速降低颅内压及眼内压，是治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物。也可用于急性肾功能衰竭早期的治疗。

　　3[.配伍选择题]

　　A.呋塞米

　　B.氨苯蝶啶

　　C.乙酰唑胺

　　D.氢氯噻嗪

　　E.螺内酯

　　1[1单选题]严重水肿可使用()

　　[答案]A

　　[解析]袢利尿剂的利尿作用最强，严重水肿可使用呋塞米

　　2[1单选题]高血压首选的利尿剂是()

　　[答案]D

　　[解析]对于高血压的治疗作用不如噻嗪类利尿剂。

　　4[.配伍选择题]

　　A.乙酰唑胺

　　B.氢氯噻嗪

　　C.呋塞米

　　D.氨苯蝶啶

　　E.阿米洛利

　　1[1单选题]抑制碳酸酐酶，利尿作用弱的药物是()

　　[答案]A

　　[解析]乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，利尿作用极弱，现在临床很少将该药物作为利尿剂使用。

　　2[1单选题]抑制Na⁺-Cl⁻共转运子的药物是()

　　[答案]B

　　[解析]噻嗪类利尿剂直接抑制远曲小管初段腔壁上的Na⁺-Cl⁻共转运子的功能，由此减少了肾小管上皮细胞对Na⁺、Cl⁻和水的排出，其排Na⁺量为滤过量的23%左右，氢氯噻嗪是本类药的原形药物

　　3[1单选题]保钾作用最强的利尿剂是()

　　[答案]E

　　[解析]阿米洛利是肾小管上皮细胞钠离子通道抑制剂，为保钾利尿剂作用最强的药物。

　　4[1单选题]可加速毒物排泄的药物是()

　　[答案]C

　　[解析]呋塞米加速某些毒物的排泄，可用于急性药物及毒物中毒。

　　5[.配伍选择题]

　　A.西地那非

　　B.舍尼通

　　C.坦洛新

　　D.吲达帕胺

　　E.非那雄胺

　　1[1单选题]作用于前列腺平滑肌，减轻膀胱出口梗阻的是()

　　[答案]C

　　[解析]坦洛新属于ɑ₁受体阻断剂，是通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌细胞表面的ɑ₁受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。

　　2[1单选题]缩小前列腺体积，减轻膀胱出口梗阻的是()

　　[答案]E

　　[解析]5 ɑ还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生是基于通过抑制5 ɑ还原酶进而抑制双氢睾酮的产生，引起前列腺上皮细胞的萎缩，达到缩小前列腺体积、缓解BPH临床症状的目的。

　　6[.配伍选择题]

　　A.他达拉非

　　B.特拉唑嗪

　　C.度他雄胺

　　D.西地那非

　　E.十一酸睾酮

　　1[1单选题]可用于原发性性腺功能减退的替代治疗的是()

　　[答案]E

　　[解析]十一酸睾酮用于男性原发性、继发性性腺功能减退的替代治疗等

　　2[1单选题]属于5 ɑ还原酶抑制剂的是()

　　[答案]C

　　[解析]5ɑ还原酶抑制剂有非那雄胺、度他雄胺和依立雄胺。

　　3[1单选题]可引起复视或视觉蓝绿模糊的是()

　　[答案]D

　　[解析]西地那非可致2%~3%患者出现光感增强，视物模糊、复视或视觉蓝绿模糊。

　　4[1单选题]属于第二代ɑ₁肾上腺素受体阻断剂的是()

　　[答案]B

　　[解析]目前使用的第二代ɑ 1受体阻断剂有哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪和阿夫唑嗪。

　　5[1单选题]不受油脂性食物影响的5型磷酸二酯酶抑制剂是()

　　[答案]A

　　[解析]西地那非和伐地那非为脂溶性药物，食物可以影响它们的吸收时间，他达拉非的吸收则不受油脂性食物的影响。

　　7[.配伍选择题]

　　A.普适泰

　　B.多沙唑嗪

　　C.非那雄胺

　　D.十一酸睾酮

　　E.西地那非

　　1[1单选题]常见体位性低血压()

　　[答案]B

　　[解析]多沙唑嗪为第二代ɑ 1受体阻断剂，常见体位性低血压

　　2[1单选题]可引起性欲减退()

　　[答案]C

　　[解析]非那雄胺为5ɑ还原酶抑制剂，可引起性欲减退、阳痿、射精障碍、射精量减少

　　3[1单选题]安全性高，几乎无不良反应()

　　[答案]A

　　[解析]普适泰的安全性高,几乎无不良反应，疗效和5ɑ还原酶抑制剂及ɑ₁受体阻断剂相当

　　4[1单选题]引起心电图Q-T间期延长()

　　[答案]E

　　[解析]西地那非可引起心电图Q-T间期延长

　　5[1单选题]引起女性男性化、男性乳房胀痛()

　　[答案]D

　　[解析]由于因此当用于Q-T间期异常或已使用延长Q_T间期药(如奎尼丁)的患者时要谨慎;由于具有激素样结构，螺内酯可致男性乳腺发育、男性性功能障碍、性欲减低、多毛症及女性月经周期紊乱、乳房增大等。

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