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抗出血药
1[.单选题]关于氨基己酸的描述,错误的是
A.口服吸收缓慢
B.在血中以游离状态存在
C.不与血浆蛋白结合
D.在体内维持时间短,不代谢
E.生物利用度为80%
[答案]A
[解析]氨基己酸[药理作用与作用机制]氨基己酸在血中以游离状态存在,不与血浆蛋白结合,在体内维持时间短,不代谢,给药后12h,有40%~60%以原型药物从尿中迅速排泄,半衰期为61~120min。氨基己酸口服吸收迅速完全,2h内可达血药峰的浓度,生物利用度为80%。[适应证]用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。
2[.单选题]蛇毒血凝酶的给药方式不包括
A.肌内注射
B.静脉注射
C.皮内注射
D.皮下注射
E.局部应用
[答案]C
[解析]蛇毒血凝酶[用法用量]静脉注射、肌内注射或皮下注射,也可局部用药。
3[.单选题]使用氨甲环酸可导致
A.高胆红素血症
B.支气管痉挛
C.肺动脉高压
D.血栓形成
E.耳鸣
[答案]D
[解析]氨甲环酸偶见药物过量所致颅内血栓形成和出血。
[.共享题干题]根据以下材料,回答4-8题
A.维生素B12
B.肝素
C.香豆素类
D.维生素K1
E.阿司匹林
4[.单选题]通过增强AT-Ⅲ的活性发挥抗凝作用的是
[答案]B
[解析]肝素通过增强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的活性发挥抗凝作用。
5[.单选题]用于预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞,严重出血时可静脉注射维生素K1的是
[答案]C
[解析]香豆素类(华法林)用于预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞,严重出血时可静脉注射维生素K1。
6[.单选题]巨幼细胞贫血可选用
[答案]A
[解析]维生素B12适用于巨幼细胞贫血、神经炎、口炎性腹泻等一系列疾病。
7[.单选题]新生儿出血宜选用
[答案]D
[解析]维生素K1【适应证】新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏等。
8[.单选题]通过影响花生四烯酸代谢抗血小板的是
[答案]E
[解析]阿司匹林是环氧化酶抑制剂。环氧化酶(COX)是花生四烯酸(AA)转化为TXA2或前列腺素I2(PGI2)过程中的关键限速酶。
9[.多选题]致维生素K缺乏的因素包括
A.新生儿肠道菌群生长不充分
B.长期使用香豆素类药物
C.长期服用广谱抗生素
D.长期慢性腹泻
E.梗阻性黄疸
[答案]A,B,C,D,E
[解析]本题考查维生素K1的适应证。维生素K用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸类等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K1缺乏。故答案选ABCDE。
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