2021年执业药师考试《药二》重要考点练习题

　　抗痛风药

　　1、关于秋水仙碱的作用机制描述，正确的是

　　A、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化

　　B、抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯

　　C、抑制局部细胞产生IL-6

　　D、抑制黄嘌呤氧化酶

　　E、抗氧化，减少自由基产生

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 秋水仙碱的作用通过：(1)抑制粒细胞侵润和白细胞趋化，与中性白细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能，包括抑制中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用。(2)抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯。(3)抑制局部细胞产生IL-6等，从而达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应。

　　2、关于别嘌醇的描述，正确的有

　　A、阻止次黄嘌呤代谢为尿酸

　　B、可减少尿酸生成

　　C、尤其适用于血尿酸和24小时尿尿酸过多或有痛风结石者

　　D、抑制磷脂酶A2

　　E、有助于痛风患者尿酸结晶重新溶解

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 抑制尿酸生成药抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内，有助于痛风患者组织内尿酸结晶重新溶解。

　　别嘌醇尤其适用于血尿酸和24小时尿尿酸过多或有痛风结石、肾结石、泌尿系统结石、不宜应用促进尿酸排出药者。

　　D是秋水仙碱的作用。

　　精神与中枢神经系统疾病用药

　　1、属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有

　　A、吡拉西坦

　　B、银杏叶提取物

　　C、多奈哌齐

　　D、卡巴拉汀

　　E、艾地苯醌

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 ABCDE均属于脑功能改善及抗记忆障碍药，吡拉西坦属于酰胺类中枢兴奋药、多奈哌齐、卡巴拉汀属于乙酰胆碱酯酶抑制剂，银杏叶提取物、艾地苯醌属于其他类的脑功能改善及抗记忆障碍药。

　　2、巴比妥类的不良反应包括

　　A、精神依赖性

　　B、“宿醉”现象

　　C、剥脱性皮疹

　　D、溶血反应

　　E、哮喘

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 巴比妥类的不良反应常见嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象。长期应用后可发生药物依赖性，表现为强烈要求继续应用或增加剂量，或出现心因性依赖、戒断综合征。可能导致过敏，易出现皮疹，严重者可能发生剥脱性皮疹和史蒂文斯-约翰逊综合征，静脉注射巴比妥类药，特别是快速给药时，容易出现呼吸抑制、暂停，支气管痉挛，瞳孔缩小、心律失常、体温降低甚至昏迷。

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