2022年执业药师考试《药二》预习试题及答案（13）

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　　一、最 佳选择题

　　1、入睡困难的患者首选的镇静催眠药是

　　A、艾司唑仑

　　B、氟西泮

　　C、谷维素

　　D、阿普唑仑

　　E、地西泮

　　2、下列药物中属于非苯二氮(艹卓)结构的杂环类镇静催眠药是

　　A、地西泮

　　B、佐匹克隆

　　C、劳拉西泮

　　D、阿普唑仑

　　E、三唑仑

　　3、关于巴比妥类药物药理作用的描述，错误的是

　　A、镇静

　　B、催眠

　　C、麻醉

　　D、抗惊厥

　　E、镇痛

　　4、脂溶性低，出现中枢抑制作用慢的巴比妥类药物是

　　A、司可巴比妥

　　B、异戊巴比妥

　　C、戊巴比妥

　　D、苯巴比妥

　　E、硫喷妥钠

　　5、以下关于镇静催眠药，描述错误的是

　　A、由小剂量或作用弱，引起镇静效果的药品称为镇静药

　　B、由中等剂量或作用强而短，起到催眠作用的药品称为催眠药

　　C、所有镇静催眠药均有麻醉效果

　　D、有些镇静催眠药还有抗癫痫作用

　　E、有些镇静催眠药小剂量镇静、中剂量催眠、大剂量麻醉

　　6、苯巴比妥显效慢的主要原因是

　　A、吸收不良

　　B、体内再分布

　　C、肾排泄慢

　　D、脂溶性较小

　　E、血浆蛋白结合率低

　　7、属于苯二氮(艹卓)类镇静催眠药的是

　　A、苯巴比妥

　　B、佐匹克隆

　　C、阿普唑仑

　　D、唑吡坦

　　E、苯妥英钠

　　8、地西泮不具有下列哪项作用

　　A、镇静、催眠、抗焦虑作用

　　B、抗抑郁作用

　　C、抗惊厥作用

　　D、肌紧张性头痛

　　E、中枢性肌肉松弛作用

　　9、地西泮的临床应用没有

　　A、焦虑症

　　B、癫痫发作

　　C、肌肉痉挛

　　D、失眠

　　E、全身麻醉

　　10、苯二氮(艹卓)类药物的催眠作用机制是

　　A、与GABA受体亚单位结合

　　B、增强GABA能神经传递和突触抑制

　　C、与β亚单位苯二氮(艹卓)受体结合

　　D、促进GABA的释放

　　E、减慢GABA的降解

　　11、地西泮静脉注射时应较缓慢的原因是

　　A、防止心血管功能抑制

　　B、避免刺激性

　　C、能更好的吸收利用

　　D、利于延长药物作用时间

　　E、减缓药物再分布速度

　　12、地西泮的作用叙述错误的是

　　A、抗焦虑症

　　B、镇静催眠

　　C、抗癫痫

　　D、镇痛作用

　　E、中枢性肌松

　　13、下列作用中巴比妥类具有而苯二氮(艹卓)类没有的是

　　A、镇静、催眠

　　B、抗焦虑

　　C、抗惊厥

　　D、静脉麻醉

　　E、抗癫痫

　　14、关于地西泮，以下说法错误的是

　　A、有抗焦虑作用

　　B、毒性较巴比妥类小，不良反应少

　　C、癫痫持续状态治疗首选静脉注射地西泮

　　D、长期口服有依赖性，突然停药可出现戒断症状

　　E、此药不易通过胎盘屏障，不会在胎儿体内蓄积

　　15、关于地西泮的作用特点，叙述错误的是

　　A、剂量加大可引起麻醉

　　B、有良好的抗癫痫作用

　　C、小于镇静剂量时即有抗焦虑作用

　　D、可增强其他中枢抑制药的作用

　　E、可能使急性或隐性闭角型青光眼发作

　　16、下列与丙咪嗪合用可增加嗜睡反应和逆性遗忘的发生的药物是

　　A、唑吡坦

　　B、佐匹克隆

　　C、扎来普隆

　　D、水合氯醛

　　E、甲喹酮

　　17、下列属于环吡咯酮类的镇静催眠药物是

　　A、唑吡坦

　　B、佐匹克隆

　　C、扎来普隆

　　D、水合氯醛

　　E、甲喹酮

　　18、地西泮适应证不包括

　　A、镇静催眠

　　B、抗癫痫和抗惊厥

　　C、肌紧张性头痛

　　D、特发性震颤

　　E、三叉神经痛

　　19、下列关于苯二氮(艹卓)类镇静催眠药的叙述，不正确的是

　　A、是目前最常用的镇静催眠药

　　B、临床上用于治疗焦虑症

　　C、可用于心脏电复律前给药

　　D、可用于治疗小儿高热惊厥

　　E、长期应用不会产生依赖性和成瘾性

　　20、地西泮的药理作用不包括

　　A、抗精神分裂症作用

　　B、抗惊厥作用

　　C、抗癫痫作用

　　D、中枢性肌松作用

　　E、抗焦虑作用

　　二、配伍选择题

　　1、A.扎来普隆

　　B.阿米替林

　　C.氯美扎酮

　　D.三唑仑

　　E.苯妥英钠

　　<1> 、对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠

　　A B C D E

　　<2> 、对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者，可选用

　　A B C D E

　　<3> 、对入睡困难者，首选

　　A B C D E

　　<4> 、对忧郁型的早醒失眠者，常用催眠药无效时，可配合

　　A B C D E

　　2、A.扎来普隆

　　B.阿米替林

　　C.氯美扎酮

　　D.三唑仑

　　E.苯妥英钠

　　<1> 、对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠

　　A B C D E

　　<2> 、对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者，可选用

　　A B C D E

　　<3> 、对入睡困难者，首选

　　A B C D E

　　<4> 、对忧郁型的早醒失眠者，常用催眠药无效时，可配合

　　A B C D E

　　3、A.苯妥英钠

　　B.卡马西平

　　C.丙戊酸钠

　　D.乙琥胺

　　E.地西泮

　　<1> 、用于各种类型的癫痫，尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作

　　A B C D E

　　<2> 、尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者

　　A B C D E

　　<3> 、适用于癫痫持续状态

　　A B C D E

　　4、A.地西泮

　　B.左乙拉西坦

　　C.卡马西平

　　D.拉莫三嗪

　　E.乙琥胺

　　<1> 、可用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛并预防或治疗躁郁症的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、癫痫失神性发作(小发作)首选用药是

　　A B C D E

　　<3> 、治疗强直肌阵孪发作时，偶尔会加重肌阵孪发作的抗癫痫药是

　　A B C D E

　　<4> 、癫痫持续状态首选的治疗药物是

　　A B C D E

　　5、A.乙琥胺

　　B.卡马西平

　　C.地西泮

　　D.丙戊酸钠

　　E.硫酸镁

　　<1> 、对各型癫痫都有效的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、对癫痫大发作合并小发作最好选用

　　A B C D E

　　<3> 、对癫痫持续状态最好选用

　　A B C D E

　　6、A.丙戊酸钠

　　B.佐匹克隆

　　C.多奈哌齐

　　D.布桂嗪

　　E.帕罗西汀

　　<1> 、癫痫全面性发作首选

　　A B C D E

　　<2> 、老年痴呆症选用

　　A B C D E

　　<3> 、焦虑抑郁选用

　　A B C D E

　　<4> 、中等强度镇痛选用

　　A B C D E

　　7、A.肝毒性增加

　　B.严重神经毒性

　　C.高血压危象

　　D.增加药物疗效

　　E.明显肾功能损害

　　<1> 、卡马西平与对乙酰氨基酚合用

　　A B C D E

　　<2> 、卡马西平与锂盐合用

　　A B C D E

　　<3> 、卡马西平与单胺氧化酶抑制剂合用

　　A B C D E

　　8、A.多塞平

　　B.米氮平

　　C.马普替林

　　D.度洛西汀

　　E.瑞波西汀

　　<1> 、属于三环类抗抑郁药的是

　　A B C D E

　　<2> 、属于去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药的是

　　A B C D E

　　<3> 、属于选择性NE再摄取抑制剂的是

　　A B C D E

　　9、A.美沙酮

　　B.右美沙芬

　　C.可待因

　　D.吗啡

　　E.纳洛酮

　　<1> 、可用于刺激性咳嗽的阿片类药物是

　　A B C D E

　　<2> 、可与吗啡竞争性拮抗同一受体的药物是

　　A B C D E

　　10、A.哌替啶

　　B.芬太尼

　　C.美沙酮

　　D.吲哚美辛

　　E.纳洛酮

　　<1> 、用于解救麻醉性镇痛药急性中毒

　　A B C D E

　　<2> 、常与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂的药物

　　A B C D E

　　11、A.苯巴比妥

　　B.地西泮

　　C.吗啡

　　D.苯妥英钠

　　E.卡马西平

　　<1> 、用于肌紧张性头痛的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、可用于重度癌症止痛的药物是

　　A B C D E

　　<3> 、可用于神经源性尿崩症的药物是

　　A B C D E

　　<4> 、可对抗强心苷中毒所致心律失常的药物是

　　A B C D E

　　12、A.烯丙吗啡

　　B.弱阿片类

　　C.强阿片类

　　D.纳洛酮

　　E.非甾体抗炎药

　　<1> 、轻度疼痛首选

　　A B C D E

　　<2> 、中度疼痛可选用

　　A B C D E

　　<3> 、重度疼痛可选用

　　A B C D E

　　13、A.扑米酮

　　B.司来吉兰

　　C.可待因

　　D.布洛芬

　　E.多奈哌齐

　　<1> 、激动阿片受体的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、抑制环氧酶的药物是

　　A B C D E

　　<3> 、抑制胆碱酯酶的药物是

　　A B C D E

　　14、A.吗啡

　　B.哌替啶

　　C.喷他佐辛

　　D.纳洛酮

　　E.可待因

　　<1> 、抗利尿作用最明显的药物

　　A B C D E

　　<2> 、可用于解救吗啡等麻醉性镇痛药的急性中毒、呼吸抑制的药物是

　　A B C D E

　　<3> 、可用于人工冬眠的药物是

　　A B C D E

　　<4> 、可用于无痰的干咳及剧烈频繁的咳嗽的药物是

　　A B C D E

　　15、A.可待因

　　B.芬太尼

　　C.曲马多

　　D.吗啡

　　E.布桂嗪

　　<1> 、麻痹性肠梗阻禁用

　　A B C D E

　　<2> 、目前复合全麻中常用药物

　　A B C D E

　　<3> 、用于偏头痛、三叉神经痛

　　A B C D E

　　<4> 、剧烈频繁干咳用于

　　A B C D E

　　三、综合分析选择题

　　1、患者，女性，34岁。近期表现焦躁不安、忧虑重重、唉声叹气、彻夜不眠，伴有心悸、出汗等症状，诊断为焦虑症。

　　<1> 、可考虑选用的抗焦虑药是

　　A、地西泮

　　B、氯氮平

　　C、地尔硫(艹卓)

　　D、水合氯醛

　　E、硝酸甘油

　　<2> 、长期使用这个药物不会出现下列哪个不良反应

　　A、嗜睡、精神依赖性

　　B、“宿醉”现象

　　C、呼吸抑制

　　D、肝昏迷

　　E、静脉注射易发生静脉炎

　　<3> 、本药物的药理作用不包括

　　A、抗精神分裂

　　B、抗惊厥

　　C、抗癫痫

　　D、中枢性肌松作用

　　E、抗焦虑作用

　　2、患者，女，32岁。主诉近期睡眠不好，半夜两至三点钟醒来，思绪万千，千情纠缠在悲哀境地而不自拔。白天活动减少、无力、易疲劳。

　　<1> 、根据主诉情况，可诊断患者可能为

　　A、焦虑型失眠症

　　B、精神病

　　C、忧郁型失眠症

　　D、安眠药依赖性失眠

　　E、内分泌失调

　　<2> 、若确诊真是题1中的疾病，则为缓解此患者的症状，除给予常规镇静催眠药外，还可配合使用的药物是

　　A、阿米替林

　　B、水合氯醛

　　C、谷维素

　　D、卡马西平

　　E、吡拉西坦

　　3、患者男性，55岁，以“胡言乱语，精神亢奋，突发肢体抽搐1天”之主诉入院。查体：神智清，双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查：MRI示：左侧颞叶占位性病变。入院第二天于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。入院第七天停用静脉抗癫痫药，改用口服丙戊酸钠片，于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱治疗用药用药方法：

　　苯巴比妥注射液100mg肌注，每6h一次

　　0.9%氯化钠100ml+注射用丙戊酸钠800mg静滴，24小时持续泵入

　　利培酮片1mg口服，2次/日

　　丙戊酸钠片200mg口服，2次/日

　　地西泮注射液10mg静推，立即使用

　　20%甘露醇注射液125ml静滴，每8h一次

　　<1> 、患者使用丙戊酸钠不需要定期监测下列哪项指标

　　A、肾功能

　　B、微量元素

　　C、出凝血时间

　　D、肝功能

　　E、全血细胞计数

　　<2> 、患者用药后出现嗜睡现象，可能与下列哪种药物有关

　　A、苯巴比妥

　　B、丙戊酸钠

　　C、利培酮

　　D、甘露醇

　　E、呋噻米

　　<3> 、大量使用可导致电解质紊乱的药物是

　　A、苯巴比妥

　　B、丙戊酸钠

　　C、利培酮

　　D、甘露醇

　　E、地西泮

　　4、患者男性，35岁，因惊恐障碍长期口服阿米替林，175mg，1次/日。因家中变故，惊恐发作加重，每周发作4～5次，前来就诊。诊断：焦虑症。医嘱：

　　治疗用药用药方法

　　地西泮 10mg，2次/日;

　　帕罗西汀20mg口服，1次/日;

　　阿米替林150mg口服，1次/日，逐渐减量至停用。

　　<1> 、阿米替林的不良反应不包括

　　A、抗胆碱能反应

　　B、体重增加

　　C、高血压

　　D、眼内压升高

　　E、心律失常

　　<2> 、该患者使用地西泮的作用是

　　A、抗焦虑

　　B、催眠

　　C、治疗头痛

　　D、调节胃肠道不适

　　E、降低心率

　　<3> 、关于帕罗西汀的描述，错误的是

　　A、停药时应缓慢减量至停药

　　B、停药时可直接停服

　　C、长期服药应定期监测肝功能及肌酶

　　D、本品还可用于强迫症及社交恐惧症

　　E、正在服用增加出血风险药物的患者慎用

　　四、多项选择题

　　1、地西泮的不良反应有

　　A、嗜睡、头昏、乏力

　　B、大剂量可产生共济失调

　　C、长期应用可产生耐受性、依赖性

　　D、帕金森综合征

　　E、凝血机制障碍

　　2、地西泮和苯巴比妥的共同作用有

　　A、中枢性肌松

　　B、抗惊厥

　　C、抗癫痫

　　D、静脉麻醉

　　E、镇静、催眠

　　3、巴比妥类的不良反应包括

　　A、精神依赖性

　　B、“宿醉”现象

　　C、剥脱性皮疹

　　D、溶血反应

　　E、哮喘

　　4、苯妥英钠的临床适应证包括

　　A、三叉神经痛

　　B、癫痫强直阵挛性(大)发作

　　C、癫痫持续状态

　　D、室性心律失常

　　E、癫痫失神(小)发作

　　5、GABA氨基转移酶抑制剂有

　　A、苯妥英钠

　　B、加巴喷丁

　　C、卡马西平

　　D、氨已烯酸

　　E、丙戊酸钠

　　6、目前对抗癫痫药物以化学结构可分为

　　A、巴比妥类

　　B、苯二氮(艹卓)类

　　C、乙内酰脲类

　　D、二苯并氮(艹卓)类

　　E、γ-氨基丁酸类似物

　　7、卡马西平的不良反应有

　　A、史蒂文斯-约翰综合征

　　B、红斑狼疮样综合征

　　C、眼球震颤

　　D、中毒性表皮坏死松解症

　　E、牙龈增生

　　8、抗抑郁药的用药监护

　　A、用药个体化

　　B、切忌频繁换药

　　C、换药要谨慎

　　D、起效慢、只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药无效时，才考虑换药

　　E、氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂

　　9、下列哪些抗抑郁药与华法林合用需要密切监测凝血酶原时间

　　A、丙咪嗪

　　B、文拉法辛

　　C、多塞平

　　D、氯米帕明

　　E、米氮平

　　10、抗抑郁症药物的种类包括

　　A、选择性5-HT再摄取抑制药

　　B、四环类抗抑郁药

　　C、5-HT和NA再摄取抑制药

　　D、中枢胆碱酯酶抑制药

　　E、单胺氧化酶抑制药

　　11、三环类抗抑郁药的典型不良反应包括

　　A、抗胆碱能效应

　　B、心律失常

　　C、嗜睡

　　D、体重增加

　　E、性功能障碍

　　12、下列哪些药物可用于抗抑郁症

　　A、文拉法辛

　　B、氟西汀

　　C、马普替林

　　D、吗氯贝胺

　　E、丙米嗪

　　13、下列药物不宜与吗氯贝胺合用的是

　　A、丙米嗪

　　B、多塞平

　　C、西酞普兰

　　D、马普替林

　　E、米氮平

　　14、氟西汀可用于治疗

　　A、强迫症

　　B、癫痫大发作

　　C、躁狂症

　　D、抑郁症

　　E、神经性贪食症

　　15、属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有

　　A、吡拉西坦

　　B、银杏叶提取物

　　C、多奈哌齐

　　D、石杉碱甲

　　E、利斯的明

　　16、合用可增强多奈哌齐血浆药物浓度的有

　　A、伊曲康唑

　　B、红霉素

　　C、氟西汀

　　D、奎尼丁

　　E、利福平

　　17、镇痛药的使用原则有

　　A、口服给药，尤其是强阿片类

　　B、按时给药

　　C、按需给药

　　D、按阶梯给药

　　E、用药剂量个体化

　　18、吗啡可用于治疗

　　A、急性锐痛

　　B、心源性哮喘

　　C、急慢性消耗性腹泻

　　D、心肌梗死

　　E、肺源性心脏病

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