1[.单选题]雾化过程中,若雾化液和药粉接触患者的眼睛,可导致眼睛疼痛、结膜充血的是
A.异丙托溴铵
B.特布他林
C.布地奈德
D.沙美特罗
E.氨溴索
[答案]A
[解析]本题考查异丙托溴铵的不良反应。异丙托溴铵具有M受体拮抗作用,接触患者的眼睛,可导致眼睛疼痛、结膜充血。故答案选A。
2[.单选题]下列可用于治疗哮喘的是()
A.氯雷他定
B.氯苯那敏
C.氮斯汀
D.孟鲁司特
E.特非那定
[答案]D
[解析]本题主要考查抗过敏药的选用。氯雷他定、氯苯那敏、氮革斯汀、特非那定均属于抗组胺药,不适宜于哮喘患者的治疗。盂鲁司特为白三烯受体拮抗剂,可作为轻、中度哮喘的治疗药物。故答案选D。
3[.单选题]茶碱的有效血浆浓度范围是()
A.1~5μg/ml
B.0.05~1μg/ml
C.5~20μg/ml
D.20~30μg/ml
E.30~40μg/ml
[答案]C
[解析]茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,属于支气管舒张药,口服易吸收,吸收后在肝脏被肝药酶代谢。有效血浆浓度为5~20μg/ml,>20μg/ml即可产生中毒反应。
4[.单选题]下述药物中属于外周性镇咳药的是
A.可待因
B.喷托维林
C.苯丙哌林
D.右美沙芬
E.N-乙酰半胱氨酸
[答案]C
[解析]可待因、喷托维林、右美沙芬属于中枢性镇咳药;N-乙酰半胱氨酸属于祛痰药;苯丙哌林属于中枢性、外周性镇咳药。故答案选C
5[.单选题]下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是()
A.沙丁胺醇
B.可待因
C.布地奈德
D.沙美特罗
E.氨溴索
[答案]B
[解析]可待因为阿片生物碱之一,抑制延髓咳嗽中枢,镇咳作用强而迅速,镇咳剂量时不抑制呼吸。适用于无痰剧烈干咳,对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。多痰者禁用,反复应用可成瘾,故可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制。故答案选B。
6[.单选题]下述属于非依赖性中枢性镇咳药的是
A.可待因
B.右美沙芬
C.氨溴索
D.苯丙哌林
E.溴己新
[答案]B
[解析]可待因属于依赖性中枢性镇咳药;右美沙芬属于非依赖中枢性镇咳药;氨溴索、溴已新属于祛痰药;苯丙哌林属于外周性镇咳药
7[.单选题]仅作为吸入给药的平喘药是()
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.布地奈德
D.沙美特罗
E.氨溴索
[答案]D
[解析]沙美特罗用于防治支气管哮喘,包括夜间哮喘和运动引起的支气管痉挛;与支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素合用,用于哮喘等可逆性阻塞性气道疾病。仅适用于吸入给药。
8[.单选题]下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是()
A.沙丁胺醇
B.苯丙哌林
C.孟鲁司特
D.噻托溴铵
E.氨溴索
[答案]B
[解析]外周性镇咳药(苯丙哌林)的不良反应偶见口干、口渴、胃部烧灼感、困倦、疲乏、无力、头晕、嗜睡等(会引起昏睡,故有危险性的机械操作的工作人员是不能使用的)。苯丙哌林口服后可出现一过性口腔和咽喉部麻木感。故答案选B。
9[.单选题]吸入给药的方式不包括()
A.定量气雾剂吸入
B.干粉吸入
C.持续雾化吸入
D.贮雾器连续压力定量气雾剂
E.液化吸入
[答案]E
[解析]吸入给药包括定量气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入。药物吸入气道后直接作用于呼吸道,局部浓度高且起效迅速,只需较小剂量,全身性不良反应较少。贮雾器连续压力定量气雾剂也是定量气雾剂吸入的一种。故答案选E。
10[.单选题]口服存在首关效应的药物是()
A.溴己新
B.氨溴索
C.乙酰半胱氨酸
D.羧甲司坦
E.厄多司坦
[答案]C
[解析]乙酰半胱氨酸分子中所含的巯基能使痰液中的糖蛋白多肽链的二硫键断裂,并使脓性痰液中的DNA的纤维断裂,从而降低痰液的黏滞性,使痰液液化,容易咳出,具有较强的黏痰溶解作用,不仅能溶解白色黏痰,也能溶解脓性痰。口服吸收后,在胃壁和肝脏存在首关效应。
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