2018年执业药师《药学知识一》强化提高试题(11)

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　　1. 注射于真皮和肌内之间，注射剂量通常为1～2ml的注射途径是

　　A.静脉注射

　　B.脊椎腔注射

　　C.肌内注射

　　D.皮下注射

　　E.皮内注射

　　2. 药物和血浆蛋白结合的特点有

　　A.结合型与游离型存在动态平衡

　　B.无竞争

　　C.无饱和性

　　D.结合率取决于血液pH

　　E.结合型可自由扩散

　　3. 药物代谢第Ⅰ相反应药物分子的变化不包括

　　A.异构化 B.还原

　　C.氧化 D.水解

　　E.结合

　　4. 患者，男性，60岁，患充血性心力衰竭，采用利尿药治疗。药物A和B具有相同的利尿机制。5mg药物A与500mg药物B能够产生相同的利尿强度，这提示

　　A.药物B的效能低于药物A

　　B.药物A比药物B的效价强度强100倍

　　C.药物A的毒性比药物B低

　　D.药物A比药物B更安全

　　E.药物A的作用时程比药物B短

　　5. 对于半数有效量叙述正确的是

　　A.常用治疗量的一半

　　B.产生最大效应所需剂量的一半

　　C.一半动物产生毒性反应的剂量

　　D.产生等效反应所需剂量的一半

　　E.引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量

　　6. 属于对因治疗的药物作用方式是

　　A.胰岛素降低糖尿病患者的血糖

　　B.阿司匹林治疗感冒引起的发热

　　C.硝苯地平降低高血压患者的血压

　　D.硝酸甘油缓解心绞痛的发作

　　E.青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎

　　7. 某药的量效关系曲线平行右移，说明

　　A.药物用量变少

　　B.作用受体改变

　　C.效价增加

　　D.有竞争性拮抗剂存在

　　E.药物过期

　　8. 抗酸药中和胃酸，用于治疗胃溃疡的作用机制是

　　A.影响酶的活性

　　B.干扰核酸代谢

　　C.补充体内物质

　　D.改变细胞周围的理化性质

　　E.影响生物活性物质及其转运体

　　9. 完全激动药的概念是与受体

　　A.有较强的亲和力和较强的内在活性

　　B.有较强的亲和力，无内在活性

　　C.有较弱的亲和力和较弱的内在活性

　　D.有较弱的亲和力，无内在活性

　　E.以上都不对

　　10. 属于肝药酶抑制剂药物是

　　A.苯巴比妥

　　B.螺内酯

　　C.苯妥英钠

　　D.西咪替丁

　　E.卡马西平

　　参考答案

　　1、【答案】D。解析：静脉注射注射于血管内，分为静脉推注和静脉滴注，前者用量小，一般为5~50ml，后者用量大，可至数千毫升;脊椎腔注射注射于脊椎腔，注射量在10ml以下;肌内注射注射量在5ml以下;皮下注射于真皮和肌内之间，注射剂量通常为1～2ml;皮内注射注射于表皮和真皮之间，一次注射量在0.2ml以下。

　　2、【答案】A。解析：结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失，毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用;分子变大，暂时“储存”于血液中，可作为药物贮库;结合是可逆的，处于动态平衡，结合型与游离型存在动态平衡，具有一定的饱和性和竞争性;特异性低，有竞争置换现象;当血药浓度过高，血浆蛋白结合达到饱和时，游离型药物会突然增多，可致使药效增强甚至出现毒性反应。

　　3、【答案】E。解析：第Ⅰ相反应是引入官能团的反应，通常是脂溶性药物经氧化、还原、水解和异构化，引入羟基、氨基或羧基等极性基团。第Ⅱ相反应是结合反应。

　　4、【答案】B。解析：药物效价强度是指达到某效应的药物剂量，5mg药物A与500mg药物B能够产生相同的利尿强度，即相同的效应，其剂量比为100倍，效价强度强100倍。

　　5、【答案】E。解析：半数有效量(ED)是指引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量。

　　6、【答案】E。解析：根据药物所达到的治疗效果，可将治疗作用分为对因治疗和对症治疗。对因治疗是指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。例如使用抗生素杀灭病原微生物，达到控制感染性疾病。

　　7、【答案】D。解析：由于激动药与受体的结合是可逆的，竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制作用，可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平，使激动药的量一效曲线平行右移，但其最大效应不变，这是竞争性抑制的重要特征。如阿托品是乙酰胆碱的竞争性拮抗药，可使乙酰胆碱的量效曲线平行右移，但不影响乙酰胆碱的效能。非竞争性拮抗药与受体形成比较牢固的结合，因而解离速度慢，或者与受体形成不可逆的结合而引起受体构型的改变，阻止激动药与受体正常结合。因此，增加激动药的剂量也不能使量-效曲线的最大强度达到原来水平。

　　8、【答案】D。解析：本题考查药物的作用机制。药物作用机制是研究药物如何与机体细胞结合而发挥作用的，药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、免疫系统、基因等。此外，有些药物通过理化作用或补充体内所缺乏的物质而发挥作用。抗酸药中和胃酸，改变细胞周围环境的理化环境，从而用于治疗胃溃疡。故本题答案应选D。

　　9、【答案】A。解析：药物对受体有很高的亲和力和内在活性，与受体结合后产生最大效应E，称为完全激动药。

　　10、【答案】D。解析：具有酶抑制作用的常用药物有氯霉素、西咪替丁、异烟肼、红霉素、胺碘酮等，故本题选D。

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