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2022年执业药师考试《药一》精选试题(9)

来源:考试吧 2022-11-2 17:16:14 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
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  共用题干题,下附3道选择题

  苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度(低于10μg/ml)时,消除过程属于一级过程;高浓度时,由于肝微粒体代谢酶能力有限,则按零级动力学消除,此时只要稍微增加剂量就可以使血药浓度显著升高,易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10~20μg/ml。

  1、关于苯妥英钠药效学、药动学特征的说法,正确的是:

  A、苯妥英钠在临床上不属于治疗窗窄的药物,无需监测其血药浓度

  B、苯妥英钠的安全浓度范围较大,使用时较为安全

  C、制定苯妥英钠给药方案时,只需要根据半衰期制定给药间隔

  D、随着给药剂量增加,药物消除可能会明显减慢,会引起血药浓度明显增加

  E、可以根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度

  答案:D

  解析:高浓度时,按零级动力学消除,即符合非线性药动学的特征,当剂量增加时,药物消除速率常数变小、半衰期延长、清除率减小,所以血药浓度会明显增加。

  2、关于静脉注射苯妥英钠的血药浓度-时间曲线的说法,正确的是:

  A、高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:AUC与剂量不成正比

  B、低浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂量增加,消除半衰期延长

  C、低浓度下,表现为非线性药物动力学特征:不同剂量的血药浓度-时间曲线相互平行

  D、高浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂量增加,半衰期不变

  E、高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:血药浓度与剂量成正比

  答案:A

  解析:高浓度时,按零级动力学消除,即符合非线性药动学的特征,因此 AUC和平均稳态血药浓度与剂量不成正比

  3、关于苯妥英钠在较大浓度范围的消除速率的说法,正确的是:

  A、用米氏方程表示,消除快慢只与参数Vm有关

  B、用米氏方程表示,消除快慢只与参数Km有关

  C、用米氏方程表示,消除快慢与参数Km和Vm有关

  D、用零级动力学方程表示,消除快慢体现在消除速率常数K0上

  E、用一级动力学方程表示,消除快慢体现在消除速率常数K上

  答案:C

  解析:非线性药动学过程通常用米氏方程来表示,其方程式为2022年执业药师考试《药一》精选试题(9),故 消除快慢与参数Km和Vm有关。

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