2023年执业药师《药一》精选试题及答案（3）

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　　药物的不良反应

　　阿托品用于解脱胃痉挛时，会引起口干、心悸和便秘等副作用;而当用于麻醉前给药时，其抑制腺体分泌作用可减少呼吸道分泌，可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。

　　1、【综合分析题】阿托品在不同的临床应用中抑制腺体分泌的药理作用说明( )

　　A.阿托品副作用严重

　　B.阿托品容易发生不良反应

　　C.阿托品治疗作用强于副作用

　　D.阿托品治疗作用弱于副作用

　　E.副作用和治疗作用之间是可以相互转变的

　　参考答案：E

　　参考解析：此题考查药物的副作用，副作用是指在药物按正常用法用量使用时，出现的与治疗目的无关的不适反应。副作用是药物固有的药理作用所产生的，由于药物作用的选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作为治疗目的时，其他效应就成为副作用。药物的副作用随用药目的变化而变化，一般反应较轻微并可预料，多数可以恢复。例如，阿托品用于解除胃肠痉挛时，会引起口干、心悸、便秘等副作用，用于麻醉前给药时，其抑制腺体分泌作用可减少呼吸道分泌，可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生，从而成为治疗作用，而减少腺体分泌产生的口干，又成为副作用。由此可见，有时副作用和治疗作用之间是可以相互转变的。

　　2、【综合分析题】轻度不良反应的主要表现和危害是( )

　　A.不良反应症状不发展

　　B.可缩短或危及生命

　　C.不良反应症状明显

　　D.有器官或系统损害

　　E.重要器官或系统有中度损害

　　参考答案：A

　　参考解析：此题考查的是药物的不良反应。药物不良反应是指不符合用药目的并给患者带来不适或痛苦的反应。多数药物不良反应是药物固有的效应，在一般情况下是可以预知的，但不一定是能够避免的。少数较严重的不良反应较难恢复，称为药源性疾病，例如庆大霉素引起的神经性耳聋、腓屈嗪引起的红斑性狼疮等。

　　材料题 根据下面选项，回答3-5题。

　　A.后遗效应

　　B.副作用

　　C.毒性反应

　　D.变态反应

　　E.继发反应

　　3、【配伍选择题】阿托品用于解除胃肠痉挛时，会引起口干、心悸、便秘，属于药物(　　)。

　　参考答案：B

　　参考解析：副作用：阿托品用于解除胃肠痉挛时，会引起口干、心悸、便秘。继发反应：长期应用广谱抗生素，使敏感细菌被杀灭，而非敏感菌(如厌氧菌、真菌)大量繁殖，造成二重感染。后遗效应：服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦等“宿醉”现象。

　　4、【配伍选择题】长期应用广谱抗生素，使敏感细菌被杀灭，而非敏感菌(如厌氧菌、真菌)大量繁殖，属于药物(　　)。

　　参考答案：E

　　参考解析：副作用：阿托品用于解除胃肠痉挛时，会引起口干、心悸、便秘。继发反应：长期应用广谱抗生素，使敏感细菌被杀灭，而非敏感菌(如厌氧菌、真菌)大量繁殖，造成二重感染。后遗效应：服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦等“宿醉”现象。

　　5、【配伍选择题】服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦等“宿醉”现象，属于药物(　　)。

　　参考答案：A

　　参考解析：副作用：阿托品用于解除胃肠痉挛时，会引起口干、心悸、便秘。继发反应：长期应用广谱抗生素，使敏感细菌被杀灭，而非敏感菌(如厌氧菌、真菌)大量繁殖，造成二重感染。后遗效应：服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦等“宿醉”现象。

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