2021年执业药师《药学综合知识》基础练习题(12)

　　点击查看：2021年执业药师《药学综合知识》基础练习题汇总

　　缺铁性贫血

　　患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查：Hb55g/L，血清铁12μg/L，首选的治疗方案是( )

　　A 口服铁剂及维生素C

　　B 静脉滴注铁剂

　　C 注射维生素B12

　　D 雄性激素治疗

　　E 叶酸治疗

　　正确答案：B  

　　答案解析：本题考查缺铁性贫血的药物治疗。口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。但该患者伴有慢性腹泻，将影响铁剂吸收，不能首选口服铁剂治疗;当胃肠道反应重或经胃肠不能吸收，或需要快 速补铁时可选择静脉铁剂治疗，故选项B为此题的正确答案。维生素B12叶酸主要用于巨幼细胞性贫血。

　　同时服用，有利于铁吸收的药物是()

　　A 维生素A

　　B 维生素B

　　C 维生素C

　　D 维生素D

　　E 维生素E

　　正确答案：C  

　　答案解析：注意铁剂与食物之间的相互作用:肉类、果糖、氨基酸、维生素C可促进铁剂吸收。

　　不能耐受胃肠反应的贫血患者，铁剂适宜服用的时间为()

　　A 睡前

　　B 餐前

　　C 餐后

　　D 两餐间

　　E 餐前或两餐间

　　正确答案：C  

　　答案解析：口服铁剂尽管空腹服用吸收较好，但其胃肠反应(胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等)常使患者不能耐受，因此建议在餐后服用，可有较好的耐受性。

　　以下哪种铁剂口服吸收效果最差()

　　A 乳酸亚铁(2价铁)

　　B 枸橼酸铁(3价铁)

　　C 琥珀酸亚铁(2价铁)

　　D 右旋糖酐铁(2价铁)

　　E 富马酸亚铁(2价铁)

　　正确答案：B  

　　答案解析：口服铁剂剂型较多，宜选用二价铁剂，三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收。

　　下列药物中，可以抑制铁吸收的药物有( )

　　A 抑酸药物

　　B 四环素

　　C 消胆胺

　　D 碳酸氢钠

　　E 维生素C

　　正确答案：ABCD  

　　答案解析：本题考查药物与铁剂的相互作用。抑酸药物(质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂)影响三价铁转化为二价铁，避免长期服用;四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合，碳酸氢钠可与亚铁生成难溶性碳酸铁，均影响铁剂的吸收。因此备选答案A、B、C、D均符合题意。E选项(维生素C)可促进铁的吸收。

　　慢性缺铁性贫血表现为( ) A.红细胞平均体积(MCV)<80fl B.红细胞平均血红蛋白含量(MC H)<26pg C.红细胞平均血红蛋白浓度(MCH

　　A <32%

　　B 红细胞平均血红蛋白浓度(MCH

　　C <33%

　　D 红细胞平均血红蛋白含量(MC

　　E >26pg

　　正确答案：ABC  

　　答案解析：慢性缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积(MCV)<80fl、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<26pg、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%。

　　下列关于铁剂的吸收叙述正确的是()

　　A 铁在人体主要以3价铁形式吸收

　　B 碱性环境可促进铁的吸收

　　C 抗酸药可增加铁的吸收

　　D 维生素C可促进铁的吸收

　　E 体内铁储存量多时，血浆铁的转运率降低，铁吸收减少

　　正确答案：DE  

　　答案解析：口服铁剂剂型较多，宜选用二价铁，三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收。药物-铁剂相互作用抑酸药物(质子泵拮抗剂、H2受体拮抗剂)影响三价铁转化为二价铁，避免长期服用;四环素、考来烯胺等阴离子药可在肠道与铁络合，碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁，均影响铁剂的吸收。口服铁剂可加用维生素C，胃酸缺乏者与稀盐酸合用有利于铁剂的解离。

　　巨幼细胞贫血

　　表现为“牛肉样舌”的疾病为()

　　A 缺铁性贫血

　　B 巨幼细胞性贫血

　　C 再生障碍性贫血

　　D 白血病

　　E 骨髓瘤

　　正确答案：B  

　　答案解析：本题考查巨幼细胞性贫血的临床表现。舌乳头萎缩，表现为舌面光滑呈"牛肉样舌"。胃肠道黏膜萎缩引起食欲下降、恶心、腹泻或便秘等。

　　在不能确定只是由于单纯叶酸缺乏所引起的巨幼细胞贫血情况下，在补充叶酸的基础上，还应补充()

　　A 维生素B1

　　B 维生素B2

　　C 维生素B4

　　D 维生素B6

　　E 维生素B12

　　正确答案：E  

　　答案解析：本题考查巨幼细胞性贫血的药物治疗。对于不能明确是维生素B12缺乏还是叶酸缺乏或二者同时缺乏者，应同时联合叶酸和维生素B12治疗，否则单用叶酸会加重维生素B12缺乏，从而加重神经系统损害。

　　我国目前上市的抗流感病毒药物有()

　　A 神经氨酸酶抑制剂

　　B 血凝素抑制剂

　　C M2离子通道阻滞剂

　　D 阿比多尔

　　E 金刚烷胺

　　正确答案：ABCDE  

　　答案解析：抗流感病毒药物:我国目前上市的药物有神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦)、血凝素抑制剂(阿比多尔)和M2离子通道阻滞剂(金刚烷胺)三类。

　　巨幼细胞性贫血主要表现为()

　　A 头昏、心悸

　　B 牛肉样舌

　　C 共济失调

　　D 深感觉障碍

　　E 人格改变

　　正确答案：ABCDE  

　　答案解析：巨幼细胞性贫血临床表现：1.血液系统，起病缓慢，常有面色苍白、乏力、耐力下降、头昏、心悸等贫血症状。严重者全血细胞减少，反复感染和出血。少数患者可以出现轻度黄疽。2.消化系统，舌乳头萎缩，表现为舌面光滑呈“牛肉样舌”，味觉消失。胃肠道黏膜萎缩引起食欲下降、恶心、腹泻或便秘等。3.神经精神症状，主要见于维生素B2缺乏，可累及周围神经、脊髓和脑部，表现为肢体麻木、深感觉障碍、共济失调或步态不稳等表现;精神症状可有抑郁、失眠、记忆力下降、幻觉、人格改变等。单纯叶酸缺乏所致者一般神经症状不明显，可能有抑郁等精神障碍。

　　关于巨幼细胞性贫血说法正确的是()

　　A DNA合成障碍所致的贫血

　　B 大细胞性贫血

　　C 为无效造血

　　D 可造成全血细胞减少

　　E 为血清铁丢失所致

　　正确答案：ABCD  

　　答案解析：巨幼细胞贫血(megaloblasticanemia，MA)是DNA合成障碍所导致的一种贫血。其特征为大细胞性贫血，骨髓内出现巨幼细胞，这种细胞在骨髓内未发育成熟就被破坏，出现无效造血，严重时呈现全血细胞减少。约95%系体内叶酸和(或)维生素B2缺乏所致，称为营养性巨幼细胞贫血。

扫描/长按二维码可帮助顺利通过考试

了解最新执业药师资讯

了解执业药师合格标准

下载执业药师历年真题

了解执业药师证书领取

万题库下载丨微信搜索"万题库执业药师考试"

　　相关推荐：

　　2021执业药师考试复习资料|模拟试题汇总

　　2021年执业药师考试报名时间|执业药师报名入口

　　关注万题库执业药师考试微信，了解更多报名信息!

　　2021年执业药师考试费用|执业药师考试报名条件

　　2021年执业药师考试报考指南|执业药师考试时间