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一、最佳选择题
1、“药物不良反应”的英文缩写为
A、ADR
B、TDM
C、Exp
D、TAB
E、BDR
2、变态反应的含义是
A、由遗传因素机体产生的不良反应
B、由药物的治疗作用引起的不良反应
C、由抗原抗体的相互作用引起的不良反应
D、由药物被反复应用导致使用者瘾癖的特性
E、由药物有效成分降解产生有害物质
3、与药物固有的药理作用无关的不良反应是
A、副作用
B、毒性反应
C、过敏反应
D、继发反应
E、后遗效应
4、肉桂过量时可发生
A、心率加快
B、血压升高
C、心律失常
D、血尿
E、肝功能损害
5、中药发生不良反应的机体因素不包括
A、种族不同
B、服药剂量
C、个体差异
D、年龄
E、性别
6、苍耳子生品有小毒,入药时应
A、炒黄去刺
B、炒焦去刺
C、蒲黄煨去刺
D、盐炙去刺
E、酒炙去刺
7、含蟾酥药物的中成药是
A、更衣丸
B、紫金锭
C、喉症丸
D、山药丸
E、磁朱丸
8、马钱子类中药一次服用即可致死的剂量为
A、0.2mg
B、0.5~1.0mg
C、2~4mg
D、5~10mg
E、30mg
9、既含雄黄又含朱砂的中成药是
A、磁朱丸
B、抱龙丸
C、安宫牛黄丸
D、朱砂安神丸
E、追风透骨丸
10、因含有朱砂,如过量服用,可致急性肾功能衰竭的中成药是
A、牛黄上清丸
B、天王补心丸
C、牛黄降压丸
D、冠心苏合丸
E、牛黄解毒丸
11、因过量服用,可导致心律失常的药物是
A、雄黄
B、川乌
C、蜂毒
D、肉桂
E、斑蝥
12、因服用过量而发生药物不良反应,可致呼吸麻痹而死亡的中药是
A、细辛
B、使君子
C、胆矾
D、雷公藤
E、香加皮
13、罂粟壳中毒的典型症状是
A、精神亢奋
B、呼吸急促
C、血压升高
D、曈孔极度缩小
E、心跳加速
14、追风丸中除含乌头类药物外,还含有的有毒中药是
A、细辛
B、朱砂
C、蟾酥
D、轻粉
E、雄黄
15、因含有雄黄,过量服用可致肝肾功能损害的中成药是
A、牛黄上清丸
B、牛黄降压片
C、牛黄解毒丸
D、冠心苏合丸
E、桂枝茯苓丸
16、小金丸中含有的有毒中药材是
A、蟾酥
B、乌头
C、朱砂
D、红粉
E、马钱子
17、抑制蛋白合成是哪个中药的主要毒性作用机制
A、香加皮
B、蓖麻子
C、雷公藤
D、黄药子
E、吴茱萸
18、近年来,涉及中药注射剂不良反应的报道较多,执业药师应高度关注。中药注射剂临床使用最常见的不良反应是
A、生殖毒性
B、致癌作用
C、过敏反应
D、消化道反应
E、血液系统损害
19、临床使用清开灵注射液应特别监护的严重不良反应是
A、肝损害
B、过敏性休克
C、骨髓抑制
D、肾损害
E、脑卒中
20、我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需要快速报告,最迟不超过
A、3个工作日
B、1周
C、30个工作日
D、10个工作日
E、15个工作日
二、配伍选择题
1、A.面部肌肉紧张,痉挛,角弓反张,惊厥
B.四肢抽搐,牙关紧闭,呼吸衰竭
C.大汗,头晕目眩,口唇黏膜糜烂,脱发
D.吐血,咯血,便血,尿血,黄疸
E.口腔黏膜充血,牙龈肿胀溃烂,少尿
<1> 、过量服用含朱砂的中成药会引起
A B C D E
<2> 、过量服用含雄黄的中成药会引起
A B C D E
<3> 、过量服用含马钱子的中成药会引起
A B C D E
<4> 、过量服用含乌头类的中成药会引起
A B C D E
2、A.服用含马兜铃酸成分的中成药
B.服用含乌头类的中成药
C.服用含轻粉的中成药
D.服用含马钱子的中成药
E.服用含蟾酥的中成药
<1> 、中毒表现为惊厥、痉挛,甚至角弓反张,是因为
A B C D E
<2> 、中毒表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进,是因为
A B C D E
<3> 、中毒表现为口中有金属味,甚至牙龈肿烂,是因为
A B C D E
<4> 、中毒表现为胸闷、心律失常、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞,是因为
A B C D E
3、A.有毒成分兴奋呼吸中枢及血管运动中枢
B.使心脏停止于收缩期
C.使心肌收缩力增强
D.有毒成分通过血脑屏障进入脑组织,产生各种中毒症状
E.有毒成分具有肝细胞毒性
<1> 、长期大剂量服用轻粉引起中毒的机制是
A B C D E
<2> 、长期大剂量服用黄药子引起中毒的机制是
A B C D E
<3> 、长期大剂量服用蟾酥引起中毒的机制是
A B C D E
<4> 、长期大剂量服用马钱子引起中毒的机制是
A B C D E
4、A.蟾酥中毒症状
B.乌头类中毒症状
C.黄药子中毒症状
D.马钱子中毒症状
E.雄黄中毒症状
<1> 、小金丸服用过量可引起
A B C D E
<2> 、疏风定痛丸服用过量可引起
A B C D E
5、A.角弓反张,痉挛
B.牙关紧闭,心律失常
C.大汗,脱发,口唇糜烂
D.吐血、咯血、便血、尿血、黄疸
E.口腔粘膜充血,牙龈肿胀,少尿
<1> 、过量服用含有朱砂的药物会引起
A B C D E
<2> 、过量服用含有雄黄的药物会引起
A B C D E
<3> 、过量服用含有马钱子的药物会引起
A B C D E
<4> 、过量服用含有乌头的药物会引起
A B C D E
6、A.麝香保心丸
B.六味地黄丸
C.人参鹿茸丸
D.银杏叶制剂
E.柴胡舒肝丸
老年人用药时,尤其是联合用药时应高度重视。
<1> 、老年人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是
A B C D E
<2> 、老年人服用法莫替丁时不宜同时服用的中成药是
A B C D E
<3> 、老年人服用二甲双胍时不宜同时服用的中成药是
A B C D E
7、A.紫雪丹
B.雷公藤片
C.祛风舒筋丸
D.喉症丸
E.九分散
<1> 、可注射阿托品或服用颠茄合剂解毒的是
A B C D E
<2> 、可用硫代硫酸钠解毒的是
A B C D E
<3> 、可用阿托品或静脉注射利多卡因解毒的是
A B C D E
<4> 、可用静脉注射苯巴比妥钠解毒的是
A B C D E
8、A.汞
B.士的宁
C.乌头碱
D.二硫化二砷
E.环氧二萜内酯
<1> 、伤科七味片含有的毒性成分是
A B C D E
<2> 、雷公藤片含有的毒性成分是
A B C D E
<3> 、复方芦荟胶囊含有的毒性成分是
A B C D E
<4> 、牛黄醒消丸含有的毒性成分是
A B C D E
9、A.出现各种出血症状,严重脱水,低蛋白血症
B.呼吸麻痹,昏迷惊厥,曈孔散大,对光反射消失
C.急性肾功能衰竭,粒细胞减少,再生障碍性贫血
D.呼吸表浅不规则,面色苍白发绀,曈孔极度缩小呈针尖样
E.四肢麻木,谵忘,痉挛,脑水肿,意识障碍,精神错乱
<1> 、罂粟壳中毒,严重者主要表现为
A B C D E
<2> 、雷公藤中毒,严重者主要表现为
A B C D E
<3> 、苦杏仁中毒,严重者主要表现为
A B C D E
三、综合分析选择题
1、某男,22岁,因打篮球受伤导致腿部瘀血肿痛,医生为其开具九分散。患者服用后,出现头晕、头痛、烦躁不安、吞咽困难;并且伸肌与屈肌同时做极度收缩,遂立即送往医院,被诊断为士的宁惊厥、痉挛。
<1> 、士的宁的成人中毒剂量为
A、1-2mg
B、3-5mg
C、5-10mg
D、10-15mg
E、0.3-1.0mg
<2> 、患者导致中毒的原因可能是
A、配伍失度
B、品种混乱
C、个体差异
D、服用过量
E、种族差异
<3> 、患者出现的痉挛症状,应采用的急救措施是
A、注射苯巴比妥钠
B、注射阿托品
C、注射颠茄合剂
D、注射阿米替丁
E、注射吗啡
<4> 、士的宁为马钱子的主要有效成分,以下不含马钱子的中成药是
A、小活络丸
B、疏风定痛丸
C、山药丸
D、舒筋丸
E、伤科七味片
2、患者用香加皮、当归、蛇类自制药酒,服用后出现恶心、呕吐等症状,继而出现心律失常等严重症状,遂送往医院就诊,被诊断为香加皮的中毒反应。
<1> 、《中国药典》规定,香加皮为有毒饮片,其用量应控制在
A、2~5g
B、3~6g
C、3~9g
D、1.5~3g
E、0.3~0.6g
<2> 、服用香加皮出现心律失常等不良反应时,不应采用哪些药物救治
A、镁制剂
B、铁制剂
C、铝制剂
D、钙制剂
E、钾制剂
<3> 、香加皮的别名有
A、大腹皮
B、桑皮
C、五加皮
D、北五加皮
E、臭五加皮
<4> 、服用香加皮出现不良反应时,应采取的救治措施,叙述错误的是
A、可以用甘草15g,绿豆30g,水煎服
B、当出现心律失常时,禁用拟肾上腺素药
C、出现心跳过缓时,注射去甲肾上腺素0.5~1mg
D、呼吸困难时,可用尼可刹米
E、呼吸困难时,可用山梗菜碱
3、近日,某地警方查处了私自种植罂粟的农户,根据执业药师应有的专业知识,回答以下问题。
<1> 、《中国药典》规定,罂粟壳的用量应控制在
A、1~3g
B、3~6g
C、3~9g
D、1.5~3g
E、0.3~0.6g
<2> 、罂粟壳中毒后典型的不良反应是
A、胆汁淤积性肝炎
B、过敏性休克
C、肝肾功能损害
D、曈孔呈现针尖样
E、剥脱性皮炎
<3> 、以下关于罂粟壳的叙述,错误的是
A、罂粟壳也称米壳,有生罂粟壳和蜜罂粟壳两个炮制品
B、罂粟壳有成瘾性,不宜常服
C、罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处方方可调配
D、罂粟壳不得单方发药,应与群药一起调配
E、罂粟壳每张处方不得超过7日用量,连续使用不得超过15天
4、一女性患者,47岁,因类风湿性关节炎,服用壮骨关节丸,每日服两次,每次6g。服药30天后,出现乏力、尿黄而浓茶色,皮肤黄染,伴明显皮肤瘙痒,大便呈灰白色。入院治疗,进行了化验检查,结果为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学标志均呈阴性。肝穿病理检查提示胆汁淤积型肝炎。
<1> 、患者使用壮骨关节丸,可能出现的不良反应不包括
A、皮疹、瘙痒
B、恶心、呕吐
C、过敏样反应
D、血压升高
E、肝损害
<2> 、临床上在使用壮骨关节丸时,作为执业药师,不应给出的用药指导是
A、建议患者严格遵医嘱用药,避免大剂量、长期连续用药
B、用药时一旦出现纳差、尿黄、皮肤黄染等症状应及时停药就医。
C、肝功能不良或特异体质者慎用,定期检查肝功能
D、30天为一疗程,长期服用者每疗程之间间隔10~20天
E、严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过三个月
5、一女性患者,56岁,近日出现眩晕的症状,且活动后症状加剧,面色(白光)白,唇甲无华,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少。舌淡,脉细弱。遂入院就诊。入院后中药煎剂治疗1个月后,病情好转,但是有口干、夜寐不安等症状,给予参麦注射液100ml静脉滴注,用药2分钟后,患者突感四肢麻木、头昏、胸闷、出汗、心悸、全身不适,继而出现呼吸困难、濒死感、口唇及肢端发绀、四肢厥冷、面色苍白等。
<1> 、依据中医理论,患者的症状应辨证为
A、肝火上扰型眩晕
B、气血亏虚型眩晕
C、痰浊上蒙型眩晕
D、肝肾阴虚型眩晕
E、痰火扰心型眩晕
<2> 、临床上使用参麦注射液时,作为执业药师,不应给出的用药指导是
A、临床上应严格按照参麦注射液的适应证范围使用,使用时务必加强用药监护
B、对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用
C、孕妇及老年人慎用参麦注射液
D、新生儿、婴幼儿禁用参麦注射液
E、本品含人参,不宜与细辛、白芍等药物同时使用
四、多项选择题
1、与药物剂量无关的中药不良反应
A、毒性作用
B、首剂效应
C、特异质反应
D、变态反应
E、后遗效应
2、下列中毒表现中,属于呼吸系统的毒性反应的是
A、呼吸急促
B、呼吸困难
C、急性肺水肿
D、呼吸衰竭
E、咳嗽
3、使用乌头类药物引起中毒的原因有( )
A、过量服用
B、泡酒服用
C、使用生品
D、煎煮时间太短
E、个体差异引起蓄积性中毒
4、引起中药不良反应发生的因素有
A、品种混乱
B、炮制不当
C、剂量过大
D、配伍失度
E、辨证错误
5、麝香保心丸不宜和下列哪些药物合用
A、阿司匹林
B、强心苷
C、地高辛
D、阿莫西林
E、法莫替丁
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