2021年执业药师考试《中药综》强化练习题（七）

第 1 页：强化练习题

第 2 页：参考答案

　　一、最 佳选择题

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 产地类中药讲究地道药材，医师在药名前常标明产地。如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳等。子黄芩属于品质类中药。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 修治是除去杂质和非药用部分，以洁净药材，保证其符合医疗需要。如远志去心、山茱萸去核、乌梢蛇去头去鳞片等。半夏药用部位是以天南星科植物半夏的块茎入药，除去外皮和须根。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 炮制类：采用不同的方法炮制中药，可获得不同的作用和疗效。医师根据医疗需要，提出不同的炮制要求。如酒蒸大黄，能缓和其泻下作用;蜜炙麻黄，能缓和其辛散之性，增强其止咳平喘功效;炒山药，能增强其健脾止泻作用。马蹄决明属于品质类中药。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 中药处方由三部分组成。

　　1.前记

　　包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等，并可添列特殊要求的项目。中医诊断，包括病名和证型(病名不明确的可不写病名)，应填写清晰、完整，并与病历记载相一致。

　　2.正文

　　以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示，分列药品名称、数量、用量、用法，中成药还应当标明剂型、规格。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 四查的内容包括：查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。

　　“四查十对”记忆技巧：方三品四配二合一。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 处方一般以当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过3天。故D项描述错误。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 苦杏仁属于种子类中药，在煎煮前应捣碎。故A项描述错误。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查中药饮片的正名与别名。

　　处方写破故纸，应付补骨脂;处方写白故纸，应付木蝴蝶。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 并开药名是指将2～3种疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成并开药品。这是一种传统的用法，如二母即指知母、贝母，二乌即指制川乌、制草乌，荆防即指荆芥、防风等。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 拳参的别名是紫参。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 处方直接写药名(或炒或炙)，需调配醋炙品，如延胡索等。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 马钱子的别名又叫“番木鳖”。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查的是“处方应付”的知识点，处方中写补骨脂，应该给予“盐炙补骨脂”。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 补骨脂别名：破故纸。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 中药饮片的正名和别名 中药正名是中药的规范化名称，是以《中国药典》(现行版)和《药品标准》(现行版)或《炮制规范》(现行版)为依据。除正名以外的名称为别名。

　　二、配伍选择题

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本组题考查处方应付。

　　处方直接写药名，需调配清炒品的是酸枣仁。处方直接写药名，需调配麸炒品的是枳壳。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 淫羊藿的别名是仙灵脾。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 金银花的别名是忍冬花、双花、二花、银花。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 处方直接写药名，应调配盐制的药材有补骨脂、益智仁;处方直接写药名，应调配蜜制的药材有枇杷叶、马兜铃等;处方注明要姜制，需调配姜制品，如半夏;处方注明制霜，需调配制霜品，药材有柏子仁。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 处方直接写药名(或制)，需调配炮制品，如草乌(水制)、川乌(水制)、天南星(矾制)、附子(炮制)、吴茱萸(甘草水制)、远志(甘草水制去心)、厚朴(姜制)、何首乌等。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 处方直接写药名(或炒或炙)，需调配蜜炙品，如枇杷叶、马兜铃等。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 处方药名注煨，需调配煨制品，如煨木香等。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 处方药名注焦，需调配炒焦品，如焦麦芽、焦谷芽、焦山楂、焦栀子等。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 处方直接写药名(或煅)，需调配煅制品，如花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子等。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 处方直接写药名(或炒或炭)，需调配炭制品，如干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄等。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 茜草：地血、活血丹、血见愁

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 甘草的别名是：国老、皮草、粉甘草。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 佩兰：省头草 醒头草

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 香附：莎草根

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 牵牛子的别名是黑丑、白丑、二丑、黑白丑。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 香加皮的别名是北五加皮、杠柳皮、臭五加皮。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本组题考查常见处方应付实例。

　　处方直接写药名(或炒)，需调配清炒品，如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。

　　处方直接写药名(或炒)，需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等。

　　处方直接写药名(或炒或炙)，需调配烫制品，如龟甲、鳖甲、穿山甲等。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本组题考查常见中药饮片的正名和别名。

　　千金子异名：千两金，菩萨豆，续随子，滩板救。牛蒡子异名：恶实，鼠黏子，黍黏子。茺蔚子异名：益母草子，坤草子，小胡麻。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 处方直接写药名，应调配蜜炙的药材有枇杷叶、马兜铃等。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 处方直接写药名，应调配盐炙品的是补骨脂、益智仁等。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 黄酒因其味辛性温，具有温通经络、活血散瘀的作用，故常被作为“药引”，如大活络丹、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黄酒送服，一般用量为15～20g。生姜具有散寒、温胃止呕作用，可用生姜切片煎汤作为“药引”，如藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服，以增强疗效。食盐味咸，能引药入肾，如六味地黄丸、大补阴丸等可用淡盐水送服，取其引药入肾，增强滋阴补肾的作用。清热导滞的至宝锭用焦三仙煎汤送服，以增强消导之功。治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服，取其清热透表生津的协同作用。川芎茶调散用清茶送服，取其清热之效。四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气等。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 一般中成药均以温开水送服，但有的中成药用配伍适当的“药引”送服，以增强疗效或起协同作用。

　　黄酒因其味辛性温，具有温通经络、活血散瘀的作用，故常被作为“药引”，如大活络丹、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黄酒送服，一般用量为15～20g。生姜具有散寒、温胃止呕作用，可用生姜切片煎汤作为“药引”，如藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服，以增强疗效。食盐味咸，能引药入肾，如六味地黄丸、大补阴丸等可用淡盐水送服，取其引药入肾，增强滋阴补肾的作用。治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服，取其清热透表生津的协同作用。川芎茶调散用清茶送服，取其清热之效。四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气等。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本组题考查常见中成药的用法。

　　六味地黄丸、大补阴丸等可以用淡盐水送服，它可引药入肾，增强滋阴补肾的作用;更衣丸、消渴丸、四神丸等，以米汤送服可起协调作用。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对外感风寒或脾胃虚寒之呕吐泄泻等病证，常用生姜、大枣煎汤送服中成药，以增强散风寒、和脾胃之功;对于跌打损伤、风寒湿痹等证，常用黄酒或白酒送服三七粉、云南白药、三七伤药片、腰痛宁等，以行药势，直 达病所;用于治疗便秘的麻子仁丸，宜用蜂蜜冲水送服，以增其润肠和中之效;滋阴补肾的六味地黄丸，宜用淡盐水送服，以取其引药入肾。

　　三、综合分析选择题

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠禁用中药有：丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠慎用中药有：人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、没药、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、制草乌、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、薏苡仁、瞿麦、蟾酥。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠禁忌 能影响胎儿生长发育，甚至造成堕胎的中药为妊娠禁忌用药。妇女在怀孕期间应避忌或慎用。妊娠禁忌药有毒性大小、性能峻缓之别，对胎儿及母体影响程度也有差别。据此，现在临床又习惯将其分为禁忌用药与慎用药两大类。

　　妊娠禁用药：多为剧毒或性能峻猛的中药，凡禁用的中药绝 对不能使用。

　　《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠禁用中药有：丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠慎用药一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药，慎用的中药虽可根据孕妇患病的情况酌情使用，但必须有相应的措施，在没有特殊需要时应尽量避免使用，以免发生事故。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 三七为活血化瘀药，属妊娠慎用中药。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 人参、西洋参、西红花等质地较疏松者，通常需另煎30～40分钟。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 每剂药的总煎出量：成人400～600ml，儿童100～300ml，分2～3次服用。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 罂粟壳临床使用时的用量一般在3～6g。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处方方可调配，应于群药中，且与群药一起调配，不得单方发药，每张处方不得超过三日用量，连续使用不得超过七天，成人一次的常用量为每天3～6g。处方保存三年备查。

　　四、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 ABD

　　【答案解析】 本题考查中药的煎药注意事项。可以采用传统的煎药器具，如砂锅、不锈钢锅等单剂煎煮;也可以采用煎药机，在常压状态下煎煮药物，不宜使用铜、铁、铝器皿，煎好的药液也应避免与这类器皿直接接触，以免产生化学反应，损害人体健康。

　　2、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 三七的别名有：田三七、参三七、旱三七、田七、金不换、滇七。

　　3、

　　【正确答案】 AE

　　【答案解析】 丹参的别名是：紫丹参、赤参

　　4、

　　【正确答案】 ABD

　　【答案解析】 重楼的别名：七叶一枝花、蚤休和草河车。

　　5、

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 处方直接写药名(或炒)，需调配清炒品，如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。

　　6、

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 处方药名：焦三仙，应付：焦神曲、焦山楂、焦麦芽。

　　7、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 处方药名：焦四仙，应付：焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔。

　　8、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 处方直接写药名(或煅)，需调配煅制品，如花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子等。

　　9、

　　【正确答案】 AB

　　【答案解析】 忍冬藤的别名有金银藤、银花藤。

　　10、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 处方药名：焦四仙，应付：焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔。

　　11、

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 滴丸剂主要供口服用，多用于病情急重者，如冠心病、心绞痛、咳嗽、急慢性支气管炎等。

　　12、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 直肠栓：应用时要依次进行。栓剂基质的硬度易受气候的影响而改变，在夏季，炎热的天气会使栓变的松软而不易使用，应用前宜将其置入冰水或冰箱中10～20分钟，待其基质变硬;剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜，在栓剂的顶端蘸少许液体石蜡、凡士林、植物油或润滑油;塞入时患者取侧卧位，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部，儿童可趴伏在大人的腿上;放松肛门，把栓的尖端向肛门插入，并用手指缓缓推进，深度距肛门口幼儿约2cm，成人约3cm，合拢双腿并保持侧卧姿势15分钟，以防栓被压出;在给药后1～2小时内尽量不解大便。因为栓剂在直肠的停留时间越长，吸收越完全;有条件的话，在肛门外塞一点脱脂棉或纸巾，以防基质融化漏出而污染。

　　13、

　　【正确答案】 BCE

　　【答案解析】 十八反：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。

　　14、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 妊娠慎用药：一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药，慎用的中药虽可根据孕妇患病的情况酌情使用，但必须有相应的措施，在没有特殊需要时应尽量避免使用，以免发生事故。

　　15、

　　【正确答案】 AD

　　【答案解析】 本题考查的是麻黄的用药注意：

　　虚喘、高血压及失眠患者，慎用麻黄。

　　16、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 根据十八反“诸参辛芍叛藜芦”得知，苦参、细辛、赤芍、白芍等均与藜芦存在配伍禁忌，不宜放在同一斗中。

　　17、

　　【正确答案】 DE

　　【答案解析】 一方多剂的处方应按“等量递减”、“逐剂复戥”的原则进行称量分配。每一剂的重量误差应控制在±5%以内。

　　18、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 质地较轻且用量较少的药物，应放在斗架的高层。如月季花、白梅花与佛手花;玫瑰花、代代花与厚朴花;地骨皮、千年健与五加皮;络石藤、青风藤与海风藤;密蒙花、谷精草与木贼草等。

　　19、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 中药饮片调配后，必须经复核后方可发出。核对调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符，有无错味、漏味、多味和掺杂异物，每剂药的剂量误差应小于±5%。必要时要复称。还需审查有无相反(十八反、十九畏)药物(A对)，妊娠禁忌药物(B对)，毒麻药有无超量(C对)。毒性中药、贵细药品的调配是否得当(D对)。对于需特殊煎煮或处理的药味如先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等是否单包并注明用法(E对)。

　　审查药品质量，保证无伪劣饮片，审查有无虫蛀、发霉变质，有无生炙不分或以生代炙，整药、籽药应捣未捣，调配处方有无乱代乱用等现象。如发现问题及时调换。复核检查无误后，必须签字，若为散抓饮片，复核无误后方可包装药品。外用药应使用专用包装，并要有外用标志。调剂复核工作应当由主管药师或执业药师等专业技术人员负责，复核率应当达到100%。

　　20、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 中药调剂流程一般可分为审方、计价、调配、复核和发药五个部分。

　　21、

　　【正确答案】 CDE

　　【答案解析】 一些贵重中药饮片，为使其成分充分煎出，减少其成分被其他药渣吸附引起的损失，需先用另器单独煎煮取汁后，再将渣并入其他群药合煎，然后将前后煎煮的不同药液混匀后分服。如人参、西洋参、西红花等质地较疏松者，通常需另煎30～40min。而羚羊角、水牛角等质地坚硬者，则应单独煎煮2～3h。

　　22、

　　【正确答案】 BCE

　　【答案解析】 包煎

　　1.含黏液质较多的饮片：车前子、葶苈子;

　　2.富含绒毛的饮片：旋覆花、枇杷叶;

　　3.花粉等微小饮片：蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散。

　　23、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 本题考查的是毒性中药品种-天仙子的注意事项。心脏病、心动过速、青光眼患者及孕妇忌服天仙子。

　　24、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 罂粟壳也称米壳，有生罂粟壳和蜜罂粟壳两个炮制品。敛肺止咳，涩肠，定痛。治久咳，久泻，久痢，脱肛，便血，心腹筋骨诸痛，滑精，多尿，白带等病证，临床使用时的用量一般在3～6g。本品有成瘾性，故不宜常服，孕妇及儿童禁用，运动员慎用。

　　罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处方方可调配，应于群药中，且与群药一起调配，不得单方发药，每张处方不得超过三日用量，连续使用不得超过七天，成人一次的常用量为每天3～6g。处方保存三年备查。

 

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