2021年执业药师《中药综》综合测试试题及答案(14)

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　　1[.单选题]粪胆原增多见于

　　A.成人腹泻

　　B.乳儿粪便

　　C.肠梗阻

　　D.阻塞性黄疸

　　E.溶血性疾病

　　[答案]E

　　[解析]本题考查粪胆原的临床意义。粪胆原增加：在溶血性黄疸时明显增加;也可见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症。

　　2[.单选题]消化道溃疡出血的患者其粪隐血试验阳性的特点是

　　A.出血量大且呈持续性

　　B.出血量小但呈持续性

　　C.出血量大但呈非持续性

　　D.出血量小且呈非持续性

　　E.以上都不是

　　[答案]C

　　[解析]本题考查粪隐血的临床意义。胃、十二指肠溃疡者的隐血阳性率可达40%-70%，可呈间歇性阳性。

　　3[.单选题]直肠癌患者的大便常表现为

　　A.胨状便

　　B.鲜血便

　　C.细条便

　　D.柏油便

　　E.白陶土便

　　[答案]C

　　[解析]直肠肿瘤可导致直肠狭窄，出现细条便。A答案主要见于过敏性肠炎：B答案见于痔疮、肛裂等下消化道出血;D答案常见于上消化道出血大于50ml，红细胞被胃肠液消化所致;E答案常见于阻塞性黄疸，因胆汁减少或缺乏，使粪胆素减少或缺乏所致。

　　4[.单选题]大便细胞显微镜检查发现吞噬细胞增多，其临床意义是

　　A.结肠癌

　　B.急性肠炎

　　C.溃疡性结肠炎

　　D.菌群失调

　　E.伪膜性肠炎

　　[答案]B

　　[解析]急性肠炎和痢疾都可能出现吞噬细胞增多。A、C答案可在大便中出现红细胞;D答案主要查见真菌;E答案可查见上皮细胞，为肠壁炎症的特征。

　　5[.单选题]阻塞性黄疸会导致粪便中

　　A.白细胞增多

　　B.粪胆原减少

　　C.粪胆原增多

　　D.出现上皮细胞

　　E.出现真菌

　　[答案]B

　　[解析](1)粪胆原增加：在溶血性黄疸时明显增加;也可见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症。(2)粪胆原减少：在阻塞性黄疸时明显减少。

　　6[.多选题]粪隐血阳性可见于

　　A.胃癌

　　B.十二指肠溃疡

　　C.结肠癌

　　D.溃疡性结肠炎

　　E.急性白血病

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查粪隐血阳性的临床意义。粪隐血阳性见于消化道溃疡(十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎)，见于消化道肿瘤(胃癌、结肠癌)，还包括其他(急性白血病等)。

　　7[.多选题]可出现粪便镜检白细胞增多的疾病有

　　A.细菌性痢疾

　　B.溃疡性结肠炎

　　C.结肠癌

　　D.阿米巴痢疾

　　E.出血性肠炎

　　[答案]A，B，D，E

　　[解析]本题考查粪便镜检白细胞增多的临床意义。粪便镜检白细胞增多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、出血性肠炎。C选项，结肠癌则粪便镜检有红细胞，而正常粪便中无红细胞。

　　[.共享题干题]根据以下材料，回答8-9题

　　A.脓血便

　　B.鲜血便

　　C.柏油便

　　D.白陶土便

　　E.稀糊状便

　　8[.单选题]阻塞性黄疸可见

　　[答案]D

　　[解析]考查粪便外观异常的临床意义。因胆汁减少或缺乏，使粪胆素减少或缺乏所致，常见于阻塞性黄疸等;粪便黑色有光泽，为上消化道出血(大于50ml)后，红细胞被胃肠液消化所致。如粪便隐血强阳性，可确定为上消化道出血。此考点还可以单项选择题的形式出现。

　　9[.单选题]上消化道出血可见

　　[答案]C

　　[解析]考查粪便外观异常的临床意义。因胆汁减少或缺乏，使粪胆素减少或缺乏所致，常见于阻塞性黄疸等;粪便黑色有光泽，为上消化道出血(大于50ml)后，红细胞被胃肠液消化所致。如粪便隐血强阳性，可确定为上消化道出血。此考点还可以单项选择题的形式出现。

　　[.共享题干题]根据以下材料，回答10-11题

　　A.肠道炎症

　　B.溶血性黄疸

　　C.急性白血病

　　D.阻塞性黄疸

　　E.痢疾

　　10[.单选题]粪胆原增加见于

　　[答案]B

　　[解析]考查粪胆原异常的临床意义。粪胆原增多见于溶血性黄疸;粪胆原减少见于阻塞性黄疸。

　　11[.单选题]粪胆原减少见于

　　[答案]D

　　[解析]考查粪胆原异常的临床意义。粪胆原增多见于溶血性黄疸;粪胆原减少见于阻塞性黄疸。

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