2021年执业药师考试《中药综》辨证题备考指导

脏腑

症状关键词

心

心悸、心烦、失眠、健忘、不寐

肺

咳嗽、咳喘

脾

食纳减少、腹胀便溏、脘腹胀满

肝

胁肋、善太息、脉弦

肾

腰膝酸软

虚证

主要典型症状

气虚

面少畏神语（少气懒言、神疲乏力、语声低微、脉无力）

血虚

淡白无华、唇舌色淡、妇女月经量少色淡

阴虚

两颧红赤、潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔、脉细数

阳虚

气虚+寒象

气病证候

主要典型症状

气虚

面少畏神语（少气懒言、疲倦乏力、畏风自汗、活动后加重）

气滞

胀闷疼痛，妇女乳房胀痛

气陷

腹部有坠胀感、脱肛或子宫脱垂等

气逆

肺气上逆，咳嗽喘息

胃气上逆，呃逆、嗳气、恶心呕吐

肝气升发太过，头痛、眩晕、昏厥、呕血等

血病证候

主要典型症状

血虚

唇色淡白、头晕眼花、手足发麻、妇女经行量少、舌质淡

血瘀

痛如针刺（刺痛）、拒按、痛处固定不移、面色晦暗、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽

血热

心烦、躁扰发狂、口干不喜饮、身热、舌红绛

血寒

得暖痛减、形寒肢冷、妇女少腹冷痛、畏寒肢冷，局部冷痛

气血同病

主要典型症状

气滞血瘀

气滞+血瘀

胸胁胀满走窜疼痛；痞块刺痛拒按，舌紫暗有瘀斑

气血两虚

气虚+血虚

少气懒言、乏力自汗；面色苍白，舌淡而嫩

气不摄血

气虚+少量出血

出血的同时，伴有气短、倦怠乏力、面色苍白，兼见脾虚的症状

气随血脱

大量出血+气脱

大量出血；面色（白光）白、四肢厥冷、大汗淋漓，甚至晕厥