美国执业药师年收入60万？如何做到？

　　编者按：执业药师的概念在中国较欧美国家而言历史较短，仍然有很多制度上的不成熟。了解欧美国家执业药师的情况以及其制度能够帮助认清现状，找准位置，取其精华去其糟粕。制度和法律的完善、成熟保障了药师在欧美国家的地位和待遇。相反，在享受优渥福利的同时，也意味着欧美国家的药师要付出更多。想要成为一名执业药师，往往意味着自身具备极高的专业知识水平和业务水平。

　　美国药师概况

　　“目前，全美约有17万名药师，社会药师约有5万名，有约10%的药学人员直接服务于制药公司、研究机构、院校及政府部门等。平均每10万人拥有药师70多名。”最近的调查结果显示，全美约有17万名药师，其中三分之一是妇女，社会药师约有5万名。所有药师中，占最大比例的年龄段是30～39岁。目前，每十万人口拥有70～75名药师，政府正计划逐步将医院药师减至每十万人口40名。不过这些指标都是美国在2006年时的报告，不代表美国当前时代的情况。

　　药学相关专业及药师证的取得

　　与我国相比，美国药学专业课较侧重于临床，而他们的药学教育，则日益强调职业道德，培养学生与病人、护士和医生交流的能力，目前看来，他们的教育方法还是比较成功的。美国连续十年对各项职业可信度的统计调查，老百姓对药剂师信赖度高居榜首。药学院学生参加正式工作以前，必须通过国家的专业考试和各州的药政法考试，考试通过后，方才获得执业执照。除加里福尼亚州外，专业考试结果是全国通用的，而药政法考试则各州不同，有时，一个药剂师有几个州的执照，就必须通过该几个州的药政法考试。目前全美有81所大学开设有药剂师专业学习课程。一般高中毕业后进入这些学校经过六年的学习后，再通过州药剂师资格考试，合格即成为注册药剂师。注册药剂师在药房内的职责主要是管理处方药，发现有疑问的处方，药剂师必须与医生取得联系(药剂师要对病人的用药安全负责;美国药店都需要投事故保险)。除对医生处方进行审核外，注册药剂师还要对新老患者进行询问登记和跟踪服务。基于美国药店以上专业服务，美国人对药剂师的信任度甚至超过了医生。对于从事美国的药物药剂专业学位有严格的区别不同情况的规定，如“理学士学位(BachelorofScience,BS)：分为药学(pharmacy)、药物化学(medicinalchemistry)、药剂学(pharmaceuticalscience)等专业，在所学课程上有所偏重。后两种毕业生不能申请执业药师执照。理学硕士(MasterofScience,MS)和哲学博士(DoctorofPhilosophy,PhD)学位：包括制药学、药物化学、生药学、药学管理和社会科学等专业，毕业生不能申请执业药师执照。药学博士(PharmD)：毕业后可参加申请执业药师执照的考试。药学博士和药剂学哲学博士双学位：毕业后可获执业药师执照。药学和药理学哲学博士双学位：毕业后可获执业药师执照。”

　　美国执业药师的业务标准

　　美国药房理事会全国联合会颁布了《标准州药房法》(TheModelStatePharmacyActandModelRegulationoftheNationalAssociationofBoards)，对州药房法提出了各项指标。各州可根据实际情况，制定本州药房法，但指标不得低于《标准州药房法》。)该法提出了执业药师的业务标准，这些标准包含：执业药师必须能够解释和配制处方;对处方和处方调配中所用药物能做出评价;掌握有关临时配制处方中所涉及的调配和计算技术开展药物治疗的监护工作;正确回答病人(消费者)和其他专业医务人员的咨询。此外，执业药师必须：(一)协助消费者判断症状，是正确使用非处方药的基础。1.非处方药适用病症(适应证)确定了消费者自我药疗能力;2.非处方药用药目的是对症治疗非器质性病变的一般轻微症状的减轻、缓解、治愈;3.非处方药适应证界定了消费者自我药疗能力;4.对症治疗是减轻、缓解、治愈常见小病，是非处方药用药目的。(二)合理用药的指导，合理用药指有效、安全、经济地使用药物。合理用药存在于处方药，非处方药与处方药的联合用药。WHO的调查表明，全球死亡患者的三分之一不是死于自然疾病本身，而是死于不合理用药。药师应积极地吸收不断发展的医药知识，正确而无偏见的推荐药品。”

　　美国药师的地位及待遇

　　药店必须配备注册药师，否则药房就得关门有文章介绍到：“到过美国药店访问的人，大都会惊异于其商品的琳琅满目。但是，美国药店的多元化经营是建立在专业化水平很高的基础上的。美国药店有关准入原则规定，每家药店都必须配备注册药剂师，所售出的处方药品只有在注册药剂师在场并亲自复核和签发以后才能交到客户手中。美国开设药房的程序及审批办法决定了注册药剂师的地位及作用。由于有专门的《药房法》、《药事法》为基础，执业药师同医师、律师一样拥有很高的社会地位。在某种意义上我们可以理解为药剂师是开业药房的灵魂人物，如果药剂师不在场，那么药房就得关张，一般社区药房至少得有两名半药剂师，其中两名全职，一名兼职，这样一来便于轮流值班，尽管如此，药剂师的工作是十分紧张的，绝不是照方抓抓药而已，他要对医生开出的处方进行复核，对非处方药物进行监控和指导，对顾客进行咨询和辅导。由于社区药方一般的工作时间自8：00-22：00，在自己工作的白班或夜班的时间段由一个人独立主持和决定药房事物。就全国范围而论，社区药剂师紧缺，一些新开张的药房继续招收合格的药剂师，往往出现药剂师加班加点的情况。

　　不是什么人都可以在药房站柜台

　　药剂师一旦挂牌值班，会相当忙碌，而Walgreens这样的连锁药房，采取极其严格的计算机信息监控管理，药剂师的一举一动尽在监控之中，如在工作时间是不允许打私人电话的，凡是顾客打来的电话均有记录，包括何时来电，来电内容，来电通话时间，咨询电话用了多长时间解决问题，要想偷赖，聊天是要冒不良记录在案的风险的，而如果药剂师处理药方发生事故更是大问题了。以为药剂师的工作很轻松是不符合实际的。药剂师的专业技术要求很高，不是什么人都可以在药房站柜台的，哲学博士(PhD)学位和药学博士(PharmD)是两个不同概念的博士学位，前者学位获得者不能不能申请执业药师执照，只有同时取得药学博士的药学或药理学哲学博士才能申请执业药师执照。以为药剂师不可能有博士学位是不了解职业性博士和研究性哲学博士是不同的概念。随着人口老龄化以及药物行业的发展，对药剂师的需求量越来越大。在美国药剂师的待遇是不低的，有数据显示，药剂师的年平均工资为91,998美元。随着现代化、科学化的发展，学科门类的分工越来越细，360行，行行出状元，尊重知识、尊重科学也表现在尊重各行各业的专长和劳动。

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