2016年执业药师考试冲刺跑：58天!真题学习计划(3)

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西药二第3、4章真题

　　7、哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是

　　A吸入给药

　　B口服给药

　　C静脉滴注

　　D肌肉注射

　　E透皮给药

　　答案:A

　　解析：本题考查平喘药用药监护中规范应用吸入给药。首选吸入给药，药物进入气道后直接作用于呼吸道，局部浓度高，起效迅速，只需较少剂量，全身不良反应较少

　　8、对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用镇咳药的同时，应及时联合应用的药品是

　　A左氧氟沙星

　　B羧甲司坦

　　C泼尼松龙

　　D多索茶碱

　　E右美沙芬

　　答案:B

　　解析：本题考查镇咳药与祛痰药的联合使用。P42页，对呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急，窒息者，可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦。

　　【46-47】

　　沙美特罗

　　孟鲁司特

　　多索茶碱

　　布地奈德

　　噻托溴铵

　　46.属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药

　　47.属于白三烯受体阻断剂的平喘药是

　　答案:CB

　　解析：本题考查平喘药按作用机制分类。教材053页磷酸二酯酶抑制剂作用与临床评价，磷酸二酯酶抑制剂可以抑制，磷酸二酯酶抑制剂的活性，降低第二信使腺苷和环磷鸟苷的水解，提高细胞内CAMP或CGMP的浓度，并可抑制免疫和炎症细胞，磷酸二酯酶抑制剂中的茶碱药物，曾经作为哮喘的一线

　　药物，代表药物茶碱，氨茶碱，二羟丙茶碱和多索茶碱.

　　教材051页白三烯受体阻断剂，可以通过半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组织上的受体，缓解支气管的应激性和慢性炎症的病变，有效防治哮喘的药品为白三烯受体阻断剂，常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特

　　【48-49】

　　多索茶碱

　　孟鲁司特

　　沙美特罗

　　噻托溴铵

　　沙下胺醇

　　48.可与吸入性糖皮质激素合用的长效β2受体激动剂是

　　49.可与吸入性糖皮质激素全用的长效M胆碱受体阻断剂是

　　答案:CD

　　解析：本题考查平喘药按作用机制分类。48题教材46页，β2受体激动剂药理作用与临床评价，β2受体激动剂是控制急性哮喘的首选

　　药物。长效β2受体激动剂有福莫特罗，沙美特罗及丙卡特罗。

　　9、需要嚼碎服用的药品是

　　A泮托拉唑肠溶片

　　B胰酶肠溶片

　　C乳酸菌素片

　　D胶体果胶铋胶囊

　　E法莫替丁片

　　答案:C

　　解析：本题考查消化系统疾病用药的方法。P77助消化药需嚼碎服用。

　　10、长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在的风险是

　　A动脉粥样硬化

　　B应急性大出血

　　C血小板减少症

　　D骨质疏松性骨折

　　E胃食管反流病

　　答案:是D

　　解析：本题考查质子泵抑制类抑酸药的用药监护。P 72页。长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨，腕骨，脊椎骨骨折。

　　11、不易导致便秘或腹泻不良反应的抗酸药

　　A氢氧化铝

　　B三硅酸镁

　　C碳酸钙

　　D铝碳酸镁

　　E硫糖铝

　　答案:是D

　　解析：本题考查抗酸药的典型不良反应。P65铝碳酸镁对胃排空和小肠功能影响很小，基本上抵消便秘和腹泻等不良反应。

　　【50-52】

　　法莫替丁

　　多潘立酮

　　氯苯那敏

　　奥美拉唑

　　莫沙必利

　　50.属于多巴胺D2受全阻断剂的是

　　答案:B

　　解析：本组题考查促胃肠动力药与抑酸药的作用机制。50题教材082促胃肠动力药，常用促胃肠动力药有中枢及外周多巴胺受体阻断剂甲氧氯普胺，外周性多巴胺受体阻断剂多潘立酮，以及通过乙酰胆碱起作用的依托比利，莫沙比利

　　51.属于选择性5-HT4受体激动剂的是

　　答案:E

　　解析：51题教材083页促胃肠动力药药理作用与临床评价莫沙比利为选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱释放，刺激胃肠道发挥促动力作用，改善功能性消化不良，但不影响胃酸分泌

　　52.属于组胺H2受体阻断剂的是

　　答案:A

　　解析：52题教材067页抑酸药-组胺H2受体阻断剂可逆性竞争壁细胞基底膜上H2受体显著抑制胃酸分泌为组胺H2受体阻断剂目前常用的有，西咪替丁，雷尼替丁，尼扎替丁和罗沙替丁乙酸脂

　　【53-55】

　　甘油(开塞露)

　　聚乙二醇4000

　　乳果糖

　　酚酞

　　硫酸镁

　　53.属于刺激性泻药的是

　　答案:是D

　　解析：本组题考查泻药根据作用特点的分类。教材P086页：3、刺激性泻药包括：酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。

　　54.属于润滑性泻药的是

　　答案:A

　　解析：教材P086 页：4、润滑性泻药(粪便软化药)：甘油。

　　55.属于膨胀性泻药的是

　　答案:B

　　解析：教材P086页：5、膨胀性泻药：聚乙二醇4000、羧甲基千维素。

　　112.促胃肠动力药在应用中可致的典型不良反应有

　　A.高泌乳素血症

　　B.类磺胺药过敏反应

　　C.锥体处系反应

　　D.5-羟色胺综合征

　　E. 尖端扭转型室性心律失常

　　答案:ACE

　　解析：本题考查促胃肠动力药的典型不良反应。课本83页促胃肠动力药可致锥体外系反应，尖端扭转性心律失常，心电图Q-T间期延长，泌乳，乳房肿痛，月经失调，老年人，儿童长期使用促胃肠动力药更易出现锥体外系反应

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