2016年执业药师考试冲刺跑:16天!真题学习计划(29)

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药学综合知识与技能

　　1.下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，错误的是

　　A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物

　　B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道(肝肾)消除的药物

　　C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量

　　D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病

　　E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，涉及个体化给药方案

　　答案：D

　　解析：P126页。(4)肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)消除的药物。肾功能不全者给药方案调整。P127页。3.肾功能不全者给药方案调整。当肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排泄具有明显的肾毒性药物时，应按肾功能损害程度严格，有条件的可作血药浓度监测，实行个体化给药。

　　2、治疗药物评价的内容，一般不包括的项目是

　　A.有效性

　　B.安全性

　　C.经济性

　　D.依从性

　　E.药品质量

　　答案：D

　　解析：P132-134。治疗药物评价：1.有效性评价2.安全性评价3.药物经济学评价4.质量评价

　　3、Q-T间期延长的荨麻疹患不宜选用的抗过敏药是

　　A.氯苯那敏

　　B.色苷酸钠

　　C.苯海拉明

　　D.异丙嗪

　　E.依巴斯汀

　　答案：E

　　解析：教材215页：依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。

　　4、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是

　　A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内

　　B.血小板计数<100*109/L时应禁用溶栓药

　　C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

　　D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

　　E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药

　　答案：B

　　解析：教材277:血小板计数<100×109/L禁用

　　5、为减少共济失调，幻觉及“宿醉现象”，老年失眠患者宜选用

　　A.苯巴比妥

　　B.劳拉西泮

　　C.佐匹克隆

　　D.水合氯醛

　　E.地西泮

　　答案：C

　　解析：P303老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。

　　6、患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选用

　　A.苯海索

　　B.左旋多巴

　　C.多巴丝肼

　　D.司来吉兰

　　E.金刚烷胺

　　答案：A

　　解析：教材284页：表11-3禁忌症：闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用，老年患者慎用。

　　7、治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药物是

　　A.左氧氟沙星

　　B.阿莫西林

　　C.头孢呋辛

　　D.阿奇霉素

　　E.复方磺胺甲恶唑

　　答案：D

　　解析：P338页。急性膀胱炎短疗程法可选用磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素或头孢菌素类等抗菌药物。

　　8、可用于紫癜辅助治疗的药物是

　　A.维生素A

　　B. 维生素B

　　C. 维生素C

　　D. 维生素E

　　E. 维生素K1

　　答案：C

　　解析：P205页，2.维生素C片用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。……本品不宜长期过量服用，否则，突然停药有可能出现坏血病症状;本品可通过胎盘分泌进乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。

　　9、中成药血脂康中含有的化学成分是

　　A.洛伐他汀

　　B.辛伐他汀

　　C.阿托伐他汀钙

　　D.依折麦布

　　E.非诺贝特

　　答案：A

　　解析：P263 左下最后一段。中成药血脂康由特制红曲发酵而来，每粒胶囊含洛伐他汀2.5mg以及不饱和脂肪酸等成分。

　　10、患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方，阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。

　　该患者使用的药物中有协调降压作用的药物是

　　A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片

　　B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液

　　C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片

　　D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片

　　E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液

　　答案：B

　　解析：P249，三药联合:二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用

　　四药联合:主要用于难治性高血压患者，在三药联合基础上加用第四种药物如β受体阻断剂、螺内酯、可乐定或α受体阻断剂

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