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2017年公卫执业医师综合笔试精选复习笔记(5)

来源:考试吧 2016-10-14 11:47:05 要考试,上考试吧! 公卫执业医师题库
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  黑热病的诊断

  1.流行病学资料 流行区居住或逗留史,是否为白蛉活动季节。

  2.临床表现 起病缓慢,长期、反复不规则发热,进行性脾肿、贫血、消瘦、白细胞减少等,而全身中毒症状相对较轻。

  3.实验室检查

  (1)全血细胞减少,白细胞多在1.5~3.0×108/L间,甚至中性粒细胞缺乏;贫血呈中度,血小板减少。

  (2)血浆球蛋白显着增高,球蛋白沉淀试验(水试验)、醛凝试验、锑剂试验多呈阳性;白蛋白减少,A/G可倒置。

  (3)血清特异性抗原抗体检测阳性有助诊断。骨髓、淋巴结或脾、肝组织穿针涂片,找到利杜体或穿刺物培养查见前鞭毛体可确诊。

  (4)治疗性诊断:可用葡萄糖酸锑钠试验治疗,若疗效显著有助于本病诊断。

  内分泌失调因素

  1.生理因素:人体的内分泌腺激素可以保持生理处于平衡,但这些生长调节剂一般会随年龄增长而失调,有些人的内分泌失调来自于遗传。

  2.营养因素:人体维持正常的生理功能,就必须有足够的、适当的营养。

  3.情绪因素:心理也是个重要原因。紧张状态和情绪改变反射到神经系统,会造成激素分泌的紊乱,即内分泌失调。

  4.环境因素:空气中的一些化学物质,在通过各种渠道进入人体后,经过一系列的化学反应,导致内分泌失调,使女性出现月经失调、子宫内膜增生等诸多问题。

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