2010年技能操作考试中可能被问到的问题(5)

　　81、肝上下径正常值是多少?

　　答：9～11cm.

　　82、右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容?

　　答：肝缘与肋缘的距离，肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛。

　　83、脾脏肿大应如何分度?各提示什么病变?

　　答：脾缘不超过肋下2cm为轻度，肋下2cm至脐水平线间为中度，超过脐水平线或前正中线为高度即巨脾。轻度见于急慢性肝炎、伤寒、粟粒性肺结核、感染性心内膜炎、败血症等;中度见于肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤、SLE等;高度见于慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化症、淋巴肉瘤、恶性组织细胞病。

　　84、Murphy征阳性，提示什么?

　　答：胆囊炎。

　　85、胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题?

　　答：胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘，下界为肋弓，左界为脾脏，右界为肝左缘，长径为5-13cm，横径为2.7-10cm，若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大，胸腔积液，肝左叶增大等。

　　86、什么叫移动性浊音?代表什么?

　　答：因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。有腹水。

　　87、一侧肋脊角叩击痛考虑什么?双侧肋脊角叩击痛考虑什么?

　　答：有肾炎、肾结石、肾结核等

　　88、怎样才算肠鸣音消失?

　　答：3-5分钟听不到肠鸣音。

　　89、如何区别动脉性和静脉性血管杂音?

　　答：动脉杂音常在腹中线或腹部一侧，分收缩期及舒张期;静脉常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音。

　　90、腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么?如何进一步检查?

　　答：腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄。