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2015年公卫执业医师《实践技能》强化讲义(12)

来源:考试吧 2015-06-29 15:43:05 要考试,上考试吧! 公卫执业医师题库
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  鼠疫的流行特征

  1.鼠疫自然疫源性世界各地存在许多自然疫源地,野鼠鼠疫长期持续存在。人间鼠疫多由野鼠传至家鼠,由家鼠传染于人引起。偶因狩猎(捕捉旱獭)、考查、施工、军事活动进入疫区而被感染。

  2.流行性本病多由疫区籍交通工具向外传播,形成外源性鼠疫,引起流行、大流行。

  3.季节性与鼠类活动和鼠蚤繁殖情况有关。人间鼠疫多在6~9月。肺鼠疫多在10月以后流行。

  4.隐性感染:在疫区已发现有无症状的咽部携带者。

  慢性苯中毒

  慢性苯中毒:有较长时期密切接触苯的职业史,临床表现主要有造血抑制。

  (1)观察对象:白细胞波动于(4~4.5)×109/L者;或血小板波动于(60~80)×109/L或血红蛋白定量男性低于120g/L,女性低于110g/L.红细胞计数男性低于4.0×1012/L,女性低于3.5×1012/L.

  (2)慢性轻度中毒:白细胞数持续或基本低于4×109/L或中性粒细胞少于2×109/L,伴神经衰弱症状。

  (3)慢性中度中毒:有神经衰弱症状,同时伴易感染和/或出血倾向。

  1)白细胞数低于4×109/L或中性粒细胞少于2×109/L,同时血小板数低于60×109/L;

  2)白细胞数低于3×109/L或中性粒细胞少于1.5×109/L.

  (4)慢性重度中毒:出现下列之一者:

  1)全血细胞减少症;

  2)再生障碍性贫血;

  3)骨髓增生异常综合征;

  4)白血病。

  脱隔离衣的操作

  1)解隔离衣后侧部扣子,解腰带,并打活结。

  2)揭开袖口及肩扣,洗手消毒→脱口罩、帽子。

  3)解开颈领扣(子)。

  4)双手握衣领,对齐,放在衣钩上(或污染面向里,清洁面向外卷),投入污物袋中→洗物。

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