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肌力检查
1.肌力的检查方法:检查时嘱被检查者作各肢体的伸屈和抬高活动,观察其肌力和活动范围,称主动检查法;嘱被检查者作肢体伸屈动作,检查者从相反方向给予适当的阻力,让其对抗,如扳腕、屈臂等,了解其对阻力的克服能力,称被动检查法。
2.肌力的判别:一般将肌力分为六级。
(1)0级:完全瘫痪,无肌肉收缩(肌力完全丧失)。
(2)1级:有肌肉收缩,无肢体运动。
(3)2级:肢体能作水平移动,但不能克服地心引力而抬离床面。
(4)3级:肢体能拾离床面,但不能对抗外界施加的阻力。
(5)4级:能作一定的阻抗运动,但较正常肌力差。
(6)5级:正常肌力。
胸部(肺)听诊
(1)听诊:被检查者坐位或卧位,听诊的顺序一般由肺尖开始,自上而下分别检查前胸部(锁骨中线和腋中线)、侧胸部(腋前线和腋后线第4、5肋间隙)和背部(肩胛线),而且要在上下、左右对称部位进行对比。
(2)能表述肺部听诊四种主要音的名称:
正常呼吸音:①支气管呼吸音:喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近;②支气管肺泡呼吸音:胸骨两侧1、2肋间隙,肩胛区第3、4胸椎水平及肺尖前后部。
异常呼吸音、干、湿啰音、胸膜摩擦音。
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